消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師。
胃炎患者生活中應(yīng)注意: 1.在明確診斷后,要有規(guī)律作息、早睡早起,清淡飲食,盡量少食辛辣和刺激性食物,戒煙戒酒,避免長期處在負(fù)面情緒中,如緊張、焦慮等; 2.在服藥過程中,要規(guī)律的服用藥物,在服藥后定期復(fù)查,通過相應(yīng)的檢查,評價治療效果,必要時可以通過更換藥物、調(diào)整劑量或服藥方式等改善治療效果; 3.在根除幽門螺旋桿菌治療后,也需要定期隨訪和復(fù)查,明確是否根治徹底。
治療胃炎的藥物主要有以下幾類: 1.治療幽門螺旋桿菌的藥物:主要包括阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、喹諾酮、甲硝唑等;也包括各種質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等;還有就是各種鉍劑。 2.針對伴消化不良癥狀的患者:癥狀治療屬于功能性消化不良的經(jīng)驗性治療,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗藥、抑酸、黏膜保護劑、改善胃腸動力及中成藥等可以保護胃粘膜的藥物。 3.對于缺乏維生素的患者,補充相應(yīng)的維生素。 總之,治療胃炎的藥物有很多,應(yīng)針對不同患者、不同病因、不同臨床表現(xiàn)等,選擇綜合性用藥方案。
慢性和急性胃炎的區(qū)別有以下幾方面: 1.兩者在起病緩急不同; 2.病因上,慢性胃炎主要是幽門螺旋桿菌感染、飲食、環(huán)境因素、自身免疫因素及膽汁反流等引起;急性胃炎主要是非甾體抗炎藥、嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)、應(yīng)激、乙醇攝入、敗血癥或其它嚴(yán)重臟器病變等引起; 3.癥狀上,慢性胃炎沒有明顯特征性癥狀,常表現(xiàn)為上腹痛或腹部不適、早飽感、噯氣、惡心等消化不良癥狀,也有貧血和營養(yǎng)不良;急性胃炎主要以嘔血、腹痛等急性癥狀為主; 而急性胃炎和慢性胃炎也有相似點,兩者在治療用藥上區(qū)別并不大,且對治療反饋較好,預(yù)后都相對較好。