兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王志新 中日友好醫(yī)院 兒科 主任醫(yī)師
小兒肺炎咳嗽吃什么藥取決于小孩的具體情況，建議及時去醫(yī)院就診，查明病因?qū)ΠY治療。肺炎喘嗽多是風熱閉肺證或痰熱阻肺證，對于飲食積滯導致痰熱蘊肺從而引起的咳嗽，可以在醫(yī)生指導下服用小兒消積止咳口服液，它具有清熱疏肺、消積止咳的功效。 痰熱咳嗽是外邪犯肺、氣道受阻、肺氣失宣而致痰熱蘊肺證。臨床表現(xiàn)為咳嗽聲粗、痰稠色黃、咳吐不爽、咳引胸痛、身熱口渴、小便色黃、舌質(zhì)紅等癥狀。 因此，對于這類小兒肺炎咳嗽，主要是要清熱化痰、下氣止咳?？梢栽卺t(yī)生指導下服用小兒消積止咳口服液。 它成分中的枇杷葉、瓜蔞、桔梗、連翹為臣藥，可以清肺化痰、宣散肺氣，使痰濁除，肺熱清，使肺氣肅降，從而使咳嗽逐漸停止；另外萊菔子、葶藶子、蟬蛻等佐藥，可以瀉降肺氣并止咳，枳實行氣消痰。其中桔梗除了能宣散肺氣、祛痰止咳外，還能引導諸藥直達病所，從而治療小兒肺炎咳嗽。
小兒夜間咳嗽的原因較多，常見有以下六點： 1、室內(nèi)不通風，晚上睡覺時門窗緊閉容易造成室內(nèi)空氣渾濁，引起小兒夜間咳嗽。可以在寶寶睡覺時保證室內(nèi)空氣流通，不干燥，無異味。 2、室內(nèi)溫度變化，很多家長習慣睡前開空調(diào)，造成室內(nèi)溫度變化引起小兒夜間咳嗽。盡量不開寶寶房間的空調(diào)，或者在睡前開一段時間，提前調(diào)好室內(nèi)溫度。 3、支氣管炎，支氣管炎通常在感冒后發(fā)生，由細菌感染導致。表現(xiàn)為咳嗽有痰，一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲。 4、上呼吸道感染，多為刺激性咳嗽，無痰，不伴隨氣喘或急促的呼吸，寶寶會嗜睡、流鼻涕，有時可伴隨發(fā)熱，精神差，食欲不振。建議及時就醫(yī)診治。 5、咽喉炎，咳嗽有膿痰，聲音嘶啞，較大的寶寶會訴咽喉疼痛，不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺等。 6、積食，積食過久會引起肺熱積痰，導致咳嗽?？梢栽卺t(yī)生指導下服用小兒消積止咳口服液，它具有消積導滯、宣肺通下的功效，對于治療小兒食積、痰熱蘊肺所致的咳嗽效果較好。
小兒患地圖舌后需要及時去醫(yī)院查明具體病因，然后對癥治療。通常是通過生活飲食或藥物來進行治療。地圖舌是指舌尖、舌中央或舌緣上出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑，紅斑融合后，形似地圖，邊緣突起，界限清楚，且部位轉(zhuǎn)移不定。 小兒地圖舌多是自身免疫紊亂、缺乏鋅或維生素B、胃腸道功能紊亂或精神心理等因素引起的。因此，患地圖舌后要提高小孩免疫力，保證飲食營養(yǎng)，防止偏食或厭食導致胃腸功能發(fā)生紊亂，平時可以多吃含鋅和維生素B的食物，如動物內(nèi)臟、瘦肉、蔬菜、水果等，避免過度疲勞，保證足夠休息。 另外地圖舌還可通過藥物來治療，如小兒消積止咳口服液，它成分中的山楂、檳榔等中藥可以消食導滯，恢復正常脾運功能；枇杷葉、瓜蔞、 桔梗、連翹等可以清肺化痰，宣散肺氣；所以它能夠消食、化積、健脾和胃，且具有祛痰止咳的作用，能夠緩解小兒地圖舌。
小孩積食后可以通過調(diào)整飲食、適量運動、按捏或藥物來快速消食。 1、調(diào)整飲食，小孩積食后要控制進食量，不要強迫孩子多吃飯,最好選擇清淡易消化的食物，讓孩子多攝入一些蔬菜水果，幫助消化，避免給孩子吃生冷油膩食物。 2、適量運動，適量的運動能夠幫助孩子消化，增強體質(zhì)，提高免疫力?？梢栽陲埡蠡蛘呖臻e的時間帶孩子去戶外玩耍，親近大自然。 3、按捏，可以通過捏脊、揉中脘或按涌泉穴等方式來緩解積食，也可以給孩子揉腹，促進腸胃蠕動和消化液分泌，緩解孩子脹氣、腹瀉、便秘等消化紊亂問題。 4、藥物，如果小孩積食較嚴重，可以在醫(yī)生指導下選擇治療小兒食積療效較好的藥物，如小兒消積止咳口服液，它具有消積導滯、宣肺通下的功效，治療療程相比其他藥物要短，而且它是中 成藥，不良反應較少。
小孩營養(yǎng)不良與喂養(yǎng)不當、體質(zhì)以及疾病等因素相關。 1、喂養(yǎng)不當:如母乳不足又未能及早添加輔食，或用米湯、米糊等低蛋白低熱量食物替代母乳，另外突然斷奶也會引起營養(yǎng)不良。 2、體弱兒：低體重兒、雙胎、多胎或因難產(chǎn)及窒息等意外引起的體弱兒，容易營養(yǎng)不良。 3、疾?。河行┘膊∫矔е滦『I養(yǎng)不良，如積食，小兒積食會有食欲不振、厭食、睡眠不安以及精神萎靡等表現(xiàn)，如果積食日久不愈，就會造成小兒營養(yǎng)不良。 若小孩長時間處于營養(yǎng)不良狀態(tài)，會影響其身體和智力的發(fā)育，降低其機體免疫功能，增加患其他疾病的幾率。因此，發(fā)現(xiàn)小孩存在營養(yǎng)不良的情況后，應根據(jù)病因及時采取有效措施。如喂養(yǎng)不當引起的，可以改變喂養(yǎng)方式；體弱兒要精心護理，加強營養(yǎng)。 對于積食類疾病引起的，就需要治療疾病，可以在醫(yī)生指導下服用小兒消積止咳口服液，它能消食導滯，使脾運功能恢復正常，增加食欲。另外對于幼兒或?qū)W齡兒童的營養(yǎng)不良，多是偏食、飲食不定時、挑食或吃過多零食造成的，可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。