兒科綜合 | 主任醫(yī)師
王志新 中日友好醫(yī)院 兒科 主任醫(yī)師
肺熱和積食都會出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰的情況，因此當(dāng)有咳嗽咳黃痰癥狀時要及時上醫(yī)院就診，結(jié)合其他癥狀明確病因。 肺熱是由風(fēng)熱襲肺，或風(fēng)寒郁而化熱，肺失清肅所致。主要表現(xiàn)為咳嗽多痰，痰呈黃色，舌紅苔黃，咽紅等，部分還伴有胸脅隱痛、氣短乏力、形體消瘦等癥狀。 積食是指小兒乳食過量，損傷脾胃，使乳食停滯于中焦所形成的胃腸疾患。積食日久會使脾胃受損，脾胃虛弱就易生痰，引起咳嗽。此外，積食還會表現(xiàn)為食欲不振、口臭、皮色發(fā)黃、精神萎靡等癥狀。 雖然肺熱和積食是兩種不同的疾病，但對于肺熱或積食引起的咳嗽咳黃痰，都可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒消積止咳口服液進(jìn)行治療。因?yàn)樗煞种械纳介?、檳榔等中藥，可以消食?dǎo)滯，恢復(fù)正常脾運(yùn)功能，使生熱生痰無源；枇杷葉、瓜蔞、 桔梗、連翹等可以清肺化痰，宣散肺氣，從而緩解咳嗽；葶藶子可以止咳平喘。脾肺同治，從而治療肺熱或積食引起的咳嗽。
一般小孩是不會有口臭的，嘴里是淡淡的奶味，如果出現(xiàn)口臭，可能是不注意口腔衛(wèi)生、疾病等因素引起的。 1、不注意口腔衛(wèi)生。寶寶喝奶或進(jìn)食后，如果沒有及時清潔，乳汁或食物就可能在寶寶的口腔內(nèi)發(fā)酵而出現(xiàn)口臭。 2、唾液分泌少，唾液的分泌對口腔能起到自潔的功效，如果寶寶口腔里的唾液分泌減少，又沒有適時補(bǔ)水，口腔就會處于干燥狀態(tài)，口腔里的細(xì)菌就會得以繁衍，從而引起口臭。 3、口腔疾病問題，寶寶患有齲齒、牙結(jié)石、牙齦炎等口腔疾病問題時，易出現(xiàn)口臭。 4、呼吸道或消化道疾病，肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等呼吸道疾病或消化道潰瘍等消化道疾病，也可能會引起口臭。 5、積食，小兒積食會有口臭的癥狀，此外還常伴有舌苔厚膩、手腳心熱、腹脹等癥狀。 當(dāng)小兒出現(xiàn)口臭癥狀后，應(yīng)及時就醫(yī)查明病因，對癥治療。如口腔不衛(wèi)生引起的口臭，只需定期清潔口腔就能緩解；若是積食引起的，就需要對積食進(jìn)行治療，可以醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒消積止咳口服液，它具有消積導(dǎo)滯、健脾和胃的功效，能夠有效治療積食，從而消除口臭癥狀。
孩子積食不僅會身體不舒服，長期下去可能還會引發(fā)孩子營養(yǎng)不良，生長發(fā)育緩慢等問題，所以盡量做到讓孩子不積食，可以從飲食和運(yùn)動方面著手。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，且三餐定時定量，多讓孩子吃易消化、易吸收的食物，多吃蔬菜水果，有助于消化，少吃或不吃油膩煎炸以及生冷寒涼的食物。 2、不要讓孩子吃過飽，家長不要強(qiáng)迫孩子多吃飯，以及在孩子吃過多時要制止，孩子腸胃功能還未發(fā)育成熟，腸胃功能較弱，吃得過多就易不消化引起積食。 3、適量運(yùn)動，要經(jīng)常帶孩子進(jìn)行戶外運(yùn)動，運(yùn)動不僅能幫助孩子消化，還能增強(qiáng)體質(zhì)，提高孩子的免疫力，降低孩子患病的幾率，可以在飯后帶著孩子散步或者在草坪和孩子玩耍。 如果不小心孩子還是患了積食，就需要及時進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒消積止咳口服液，它含有山楂、檳榔等中藥，可以消食導(dǎo)滯，使脾運(yùn)功能恢復(fù)正常，增加食欲。
小兒食積咳嗽建議及時去醫(yī)院就診。臨床上常用治療小兒食積咳嗽的藥有小兒消積止咳口服液，它對于小兒食積咳嗽療效較好。 小兒消積止咳口服液的成分為山楂(炒)、檳榔、枳實(shí)、枇杷葉(蜜炙)、瓜蔞、萊菔子(炒)、葶藶子(炒)、桔梗、連翹、蟬蛻。其中山楂、檳榔的主要作用是消食導(dǎo)滯，積食清除后，脾運(yùn)功能恢復(fù)正常，生熱生痰就無源；枇杷葉、瓜蔞、桔梗、連翹可以清肺化痰、宣散肺氣，加速痰熱的消失，肺熱清，肺氣降，咳嗽就會停止；另外葶藶子瀉肺平喘、萊菔子消食化積兼降氣化痰、蟬蛻清肺宣肺、枳實(shí)行氣消痰，它們都是起到鞏固和補(bǔ)充的作用。其中桔梗除了能宣散肺氣、祛痰止咳外，還能引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所，提高藥物的效率。脾胃功能恢復(fù)，沒有生痰之源，肺氣通暢，咳嗽就會停止。 因此小兒食積咳嗽可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒消積止咳口服液。
引起孩子口臭的原因較多，需要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。孩子口臭的常見原因有口腔不衛(wèi)生、唾液分泌少、口腔疾病、呼吸道或消化道疾病以及積食等。 1、對于口腔不衛(wèi)生引起的，可以在每次寶寶喝奶或進(jìn)食完后，讓孩子漱口，對于沒有獨(dú)立喝水能力的孩子，家長可以幫助孩子進(jìn)行漱口，起到清潔的作用，以免食物或乳液在口腔發(fā)酵而引發(fā)口臭。 2、對于唾液分泌少引起的，可以去醫(yī)院口腔科檢查口腔情況，看看有無壞牙，平時多喝水，讓口腔處于濕潤狀態(tài)。 3、對于口腔疾病引起的口臭，如齲齒、牙結(jié)石、牙齦炎等，可以去口腔科就診。 4、對于呼吸道或消化道疾病引起的，就需要進(jìn)行相應(yīng)疾病的治療，如消化道潰瘍引起的口臭可以通過飲食和生活治療。 5、對于積食引起的，可以醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒消積止咳口服液，它具有消積導(dǎo)滯、健脾和胃的功效，能夠有效治療積食，從而消除口臭癥狀。