感染內科 | 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院感染科主任醫(yī)師
目前抗乙肝病毒藥物主要分為兩大類:一類是干擾素,另一類是核苷類藥物。 干擾素具有抗病毒、調節(jié)免疫的作用,療程相對較短。但是需要肌肉注射或者皮下注射,應用不太方便,而且藥物反應比較大,需要選擇合適的病例,需要有比較好的適應癥,并不是每一個病人都適用。 目前口服抗乙肝病毒的藥物,主要是核苷類或者核苷(酸)類似物,它的特點是可以口服,比較方便,而且安全性比較好,使用范圍比較廣,一般的不良反應都很少,乙肝、肝硬化、肝癌的病人都可以適用。 目前國內外指南推薦用于一線治療的藥物主要是指的恩替卡韋、替諾福韋酯以及丙酚替諾福韋。三種藥物都具有強效低耐藥抗病毒的特點,都屬于比較好的抗病毒的藥物。替諾福韋酯長期應用需要監(jiān)測腎功能以及血磷水平,對于基礎腎功不好的病人是不適用的,這幾種抗病毒藥物都需要長期應用。