皮膚科 | 醫(yī)師
李志忠院長(zhǎng)出身于中醫(yī)世家，師從張褒佳教授、馮憲章教授，深得恩師真?zhèn)?。李院長(zhǎng)有10年跟隨著名皮膚專家張褒佳教授、馮憲章教授學(xué)習(xí)和治療皮膚病經(jīng)驗(yàn)。20余年皮膚病臨床治療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)尖銳濕疣有獨(dú)特的治療方法。
生活中預(yù)防黃褐斑的方法如下： 1、不要濫用一些劣質(zhì)的化妝品，因?yàn)榛瘖y品里面有含有一些香料、防腐劑，對(duì)皮膚有一定的刺激作用，而使面部的一些毛細(xì)血管受到了炎癥的刺激，發(fā)生炎癥反應(yīng)，使局部的毛細(xì)血管受阻或者擴(kuò)張，導(dǎo)致局部無(wú)菌性的炎癥，引發(fā)黃褐斑的發(fā)生。 2、防曬，嚴(yán)格防曬。如果在有紫外線的情況下裸臉，被曬了以后，會(huì)導(dǎo)致熱毒，即陽(yáng)光毒，過(guò)后反而使血管受到攻擊，使毛細(xì)血管出現(xiàn)一定程度的擴(kuò)張，或者使組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，也會(huì)導(dǎo)致面部黃褐斑的發(fā)生。就是一定要防曬，在防曬的同時(shí)，飲食的過(guò)程中要注意不要吃一些光敏性食物，比如常吃的有香菜、芹菜、無(wú)花果、馬齒莧、一些山野菜等等，吃了以后不要曬太陽(yáng)，或者就不吃，因?yàn)楣饷粜允澄镆部梢詫?dǎo)致黃褐斑以及黑變病的發(fā)生。 3、要保持樂(lè)觀、積極向上的心態(tài)。少一些埋怨，要心胸寬廣，包容，懷有一顆感恩之心，善良之心，利他之心。心態(tài)好了，黃褐斑的發(fā)生就會(huì)減少。
黃褐斑，又稱蝴蝶斑、肝斑、妊娠斑等，它是一種常見(jiàn)的面部的色素性皮膚病，為一種獲得性的淡褐色、深褐色的色素沉著。 在夏季的時(shí)候發(fā)病率比較高，因?yàn)殛?yáng)光的照射、紫外線的傷害。本病多于中青年時(shí)發(fā)病，女性大于男性。 黃褐斑好發(fā)在額部、眉、面頰、上唇的部位。會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的分布的比較嚴(yán)重的褐色的，甚至黑色的、顏色均一、斑點(diǎn)狀的色素沉著，形狀不一，偶爾見(jiàn)于前臂部位。色斑邊界比較清楚或者呈彌漫性，局部無(wú)炎癥及鱗屑。 一般無(wú)自覺(jué)的癥狀或者沒(méi)有全身的不適等等。與日光、懷孕、口服避孕藥或者長(zhǎng)期口服某些藥物、肝病等有關(guān)，且臨床中發(fā)現(xiàn)該病與心情也有關(guān)，比如經(jīng)常郁悶、發(fā)脾氣、急躁的人容易長(zhǎng)黃褐斑。 雖然黃褐斑的治療周期比較長(zhǎng)，但患者要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，不要濫用糖皮質(zhì)激素類的藥物或者帶有激素的化妝品，或者一些祛斑的產(chǎn)品。這些一開(kāi)始在抹的時(shí)候，可能會(huì)有一定的療效，但是停藥以后會(huì)加重，還會(huì)產(chǎn)生依賴，或者皮膚變薄、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等等這些副作用的發(fā)生。
大部分黃褐斑患者不治療是不會(huì)自愈的。 有些黃褐斑的女性，通過(guò)心理的治療和疏導(dǎo)心情好了可能會(huì)自愈，比如患者由于投資失敗，或者是親情、友情、愛(ài)情的失去，會(huì)導(dǎo)致焦慮、急躁、發(fā)脾氣、經(jīng)常懊惱、后悔、埋怨、羨慕、嫉妒，各種負(fù)能量比較多。這時(shí)候如果通過(guò)心理的疏導(dǎo)，使其變得豁達(dá)、包容、更加善良。隨著心情地舒暢，同時(shí)減少日光照射、不用一些劣質(zhì)的化妝品、不吃一些光感性食物等，有的黃褐斑會(huì)慢慢地消失，但大部分無(wú)法自愈。 另外在治療黃褐斑的時(shí)候要注意： 第一，堅(jiān)持治療，醫(yī)生要給患者溝通好，要多久才能見(jiàn)效，幾個(gè)月才能治好，一定要給患者一個(gè)規(guī)劃和引導(dǎo)，讓患者配合醫(yī)生的治療，采取更好的方法辨證施治。 第二，要解決心理的問(wèn)題，要保持樂(lè)觀、向上的心態(tài)，早睡早起，多吃蔬菜，保持樂(lè)觀的情緒，再加上中醫(yī)中藥的治療來(lái)治好黃褐斑。
黃褐斑經(jīng)過(guò)合理地治療，通常需要6~7個(gè)月的時(shí)間才能治好。 通過(guò)中醫(yī)的辨證論治，采用一些適合患者的經(jīng)方，調(diào)節(jié)患者的肝、脾、腎，再加一些外用藥，以及加一些增白的、祛黑色素的中藥來(lái)進(jìn)行有效地調(diào)理，1~3個(gè)月會(huì)有效果，這時(shí)候可能肉眼看不出來(lái)有多大變化，但其實(shí)已經(jīng)有變化。 一般到4個(gè)月的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)斑散開(kāi)，皮膚變得明亮的情況，休息好了、心情好了、狀態(tài)好了、各種營(yíng)養(yǎng)也跟上了，皮膚就開(kāi)始變得明亮，由濃厚的黑變表淺，到5~6個(gè)月的時(shí)候，一般會(huì)越來(lái)越好，越來(lái)越亮，6~7個(gè)月的時(shí)候皮膚基本上就很白潤(rùn)了。所以黃褐斑的患者需要堅(jiān)持治療，如果不能堅(jiān)持，就很難治好。
通過(guò)科學(xué)地服用氨甲環(huán)酸，黃褐斑會(huì)有改善，會(huì)得到有效地控制，但它只是一個(gè)輔助治療，只是暫時(shí)緩解癥狀，可以用中醫(yī)中藥配合一些輔助治療。 黃褐斑，也稱為肝斑，是常見(jiàn)的獲得性的色素性疾病，治療的方法很多，其中氨甲環(huán)酸在臨床中用得比較多。氨甲環(huán)酸是通過(guò)抑制可以對(duì)酪氨酸酶產(chǎn)生增強(qiáng)作用的血漿酶原的激活體，使酪氨酸酶失活，從而達(dá)到消除色素，阻斷色素形成，來(lái)達(dá)到治療黃褐斑的目的。 氨甲環(huán)酸是一種抗纖溶的止血藥物，在臨床上已經(jīng)使用了多年，它阻斷纖溶酶原的分子上的賴氨酸結(jié)合點(diǎn)，而發(fā)揮抗纖維蛋白溶解的作用，但不會(huì)增加凝血酶原來(lái)的活性，對(duì)各種凝血參數(shù)就沒(méi)有影響，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，在臨床上應(yīng)用比較廣泛，用于各種出血的治療。當(dāng)然氨甲環(huán)酸也是美白針的一個(gè)主要組成部分。