皮膚科 | 醫(yī)師
李志忠院長(zhǎng)出身于中醫(yī)世家，師從張褒佳教授、馮憲章教授，深得恩師真?zhèn)?。李院長(zhǎng)有10年跟隨著名皮膚專家張褒佳教授、馮憲章教授學(xué)習(xí)和治療皮膚病經(jīng)驗(yàn)。20余年皮膚病臨床治療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)尖銳濕疣有獨(dú)特的治療方法。
痤瘡具有一定的遺傳可能性，但它不是遺傳性疾病。 如果父母有痤瘡病史，年輕的時(shí)候父母的痤瘡比較重，孩子患痤瘡的幾率比其他人要高很多。如果父母雙方或者其中一方的皮膚為油性皮膚，即臉上油特別多，他們的孩子可能也是油性皮膚，除了長(zhǎng)痘之外，還會(huì)掉頭發(fā)，因?yàn)橛褪菍?dǎo)致痤瘡的一個(gè)基礎(chǔ)。油多了以后就容易導(dǎo)致毛孔堵，毛孔堵了以后就容易被感染，而導(dǎo)致痘痘的發(fā)生。所以痤瘡不是遺傳病，但會(huì)有遺傳的傾向。 其實(shí)痘痘的形成和孩子現(xiàn)在“圈養(yǎng)”有關(guān)。就是從幼兒園、小學(xué)、初中、高中、大學(xué)，一直在封閉狀態(tài)，除了上學(xué)、吃飯、睡覺(jué)。而且現(xiàn)在的孩子比較緊張，除了熬夜寫(xiě)作業(yè)、壓力大之外，還不運(yùn)動(dòng)、不參與社會(huì)活動(dòng)等等，從小都在教室里、家里成長(zhǎng)，這也是導(dǎo)致痘痘發(fā)生的原因之一。所以不容忽視，一定要讓孩子運(yùn)動(dòng)，少吃一些甜膩的食物，不要“圈養(yǎng)”，要有效地讓孩子動(dòng)起來(lái)，可以預(yù)防痘痘的發(fā)生或者減少一些危害等。
痤瘡容易與以下疾病混淆： 1、酒渣鼻 它又稱玫瑰痤瘡，酒渣鼻和痤瘡有一定的區(qū)別。酒渣鼻常常在中年發(fā)病，而痤瘡發(fā)病年齡偏小。酒渣鼻好發(fā)在面部中央，以鼻部、嘴巴這幾個(gè)部位為主，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，且毛囊里擠不出來(lái)臟東西，它是一個(gè)實(shí)質(zhì)性的炎癥反應(yīng)。有個(gè)別的感染有膿皰。而痤瘡里會(huì)擠出閉合性粉刺。 2、脂溢性皮炎 脂溢性皮炎的皮損也可以長(zhǎng)在面部，它還會(huì)伴發(fā)有毛發(fā)的地方癢得比較厲害，比如眉毛、胡子、腋窩下、腹部?jī)蓚?cè)伴有瘙癢。脂溢性皮炎和痤瘡的主要區(qū)別是它不長(zhǎng)疙瘩，就是皮損處干、癢、脫皮、有鱗屑。 痤瘡、脂溢性皮炎和酒渣鼻這三個(gè)病都和油有關(guān)，就是長(zhǎng)期脾胃是中焦?jié)駸?，而?dǎo)致油多，或者與內(nèi)分泌不均衡有關(guān)。建議患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有效地鑒別，確診之后再采取治療方法。
痤瘡不能通過(guò)醫(yī)美徹底祛除，但通過(guò)醫(yī)美可以處理痤瘡治愈后留下來(lái)痘印、痘坑、毛孔粗大、疤痕等這些問(wèn)題。 比如痘痘治愈以后，留了很多痘印，這時(shí)候用醫(yī)美進(jìn)行處理，可以用果酸來(lái)進(jìn)行處理，通過(guò)刷酸，使痘印慢慢由鮮紅變暗紅，慢慢變淺、消失，能達(dá)到美容的目的。 如果有痘坑，醫(yī)美主要是通過(guò)點(diǎn)陣激光，有剝脫性的點(diǎn)陣激光或者非剝脫性的點(diǎn)陣激光來(lái)進(jìn)行修復(fù)，使痘坑慢慢變平。對(duì)于一些疤痕，可以用點(diǎn)陣激光治療，還要用一些內(nèi)服的中藥，軟堅(jiān)散結(jié)，或者外用一些治疤痕的藥水、藥膏。 如果有比較重的痘痘，用醫(yī)美的方法只能起到防護(hù)作用，而不能治愈痘痘。因此，長(zhǎng)痘痘的時(shí)候，可以內(nèi)服中藥，如果重的，把肺熱、脾胃濕熱和腸道毒素從二便排出，從排、調(diào)、修來(lái)進(jìn)行有效地解決?？傊?，就是有痘痘的時(shí)候要治療痘痘。如果痘痘已經(jīng)康復(fù)了，留了疤痕、痘印、痘坑，這時(shí)候可以用醫(yī)美的方法去解決。
痤瘡在治療過(guò)程中需要注意以下幾點(diǎn)： 1、要早睡早起，多運(yùn)動(dòng)，不吃羊肉，別喝酒，少吃甜食，不要吃奶糖、巧克力這一類的高糖、高能量的食物。 2、保持清潔，洗臉的時(shí)候要注意面部的清潔，每天應(yīng)該用溫水或者刺激性比較小的護(hù)膚品清潔皮膚，以保證皮膚的干燥?；颊咂綍r(shí)洗臉的時(shí)候次數(shù)不要太多，治療期間盡量不要化妝，以免堵塞毛孔，加重痤瘡，影響療效。 3、不要擠壓痤瘡，比如有膿、有感染，盡量不要用手或者用一些東西擠壓，擠壓之后會(huì)使炎癥往里擴(kuò)散，造成不必要的感染的加重。 如果痘痘癥狀很輕，只需要外用一些藥物來(lái)進(jìn)行護(hù)理就可以。如果比較重，一定要到正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行有效的治療，以防造成一些不必要的疤痕，造成孩子一些心理的創(chuàng)傷，比如自卑、焦慮、沒(méi)信心等等這些問(wèn)題。
痤瘡的治療方法有很多，包括中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。 西醫(yī)的治療方法是以消炎、祛除油脂為主，比如用異維A酸、美滿霉素、多西環(huán)素、甲硝唑，外用林可霉素、克林霉素凝膠、夫西地酸等等，這些內(nèi)服加外用的療法。 中醫(yī)就是辨證施治，根據(jù)不同的證型采取不同的治療方法，比如肺熱、脾胃濕熱和腸道毒素等等，用的方劑不太一樣，即辨證施治。治療痘痘的時(shí)候要解決三個(gè)問(wèn)題，用三個(gè)字來(lái)概括，就是排、調(diào)、修。排，就是排出毛囊的一些臟東西，排出腸道的一些毒素，把肺熱、脾胃濕熱和腸道毒素從二便排出。調(diào)，就是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，調(diào)解臟腑的功能，調(diào)節(jié)脾胃的功能，調(diào)節(jié)皮脂腺的功能，來(lái)調(diào)節(jié)油脂的分泌量。修，即修復(fù)，現(xiàn)在很多痘痘患者治好以后，很多人要求會(huì)更高，就會(huì)關(guān)心痘印、痘坑怎么辦，即需要修復(fù)，修復(fù)的方法有很多，比如點(diǎn)陣激光、m22非剝脫點(diǎn)陣激光，果酸刷酸、外用一些面膜等等。排、調(diào)、修同步進(jìn)行，是解決痘痘的方法。