骨科 | 主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科主任醫(yī)師
踝關(guān)節(jié)扭傷腫了首先要休息，盡快冷敷，然后就醫(yī)。 因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)是一個(gè)比較淺的關(guān)節(jié)，兩側(cè)是由韌帶連接的，而且內(nèi)側(cè)韌帶相比于外側(cè)韌帶更結(jié)實(shí)、厚韌，所以崴傷大部分都是崴在踝關(guān)節(jié)外側(cè)。 踝關(guān)節(jié)扭傷腫了的治療步驟為： 第一要休息； 第二要盡快的冷敷，防止韌帶撕裂以后引起出血； 第三要盡快到醫(yī)院或附近的診療機(jī)構(gòu)，有條件的可以早期做磁共振，排除韌帶撕裂，沒有條件的話最好拍個(gè)片子，排除有沒有骨折的問題，然后局部制動(dòng)打個(gè)石膏或者用支具固定三個(gè)禮拜，韌帶自行修復(fù)好之后，癥狀可能就會(huì)慢慢緩解。
坐骨神經(jīng)痛能否自愈要根據(jù)引起坐骨神經(jīng)痛的原因而定。 一、如果坐骨神經(jīng)只是外傷引起的，那么休息一段時(shí)間可能慢慢地就治愈了； 二、如果坐骨神經(jīng)痛是藥物引起的短時(shí)間內(nèi)疼痛，那么過一段時(shí)間等藥物代謝掉，也可能會(huì)解除癥狀； 三、如果是腰椎管狹窄癥或骨椎腰間盤壓迫神經(jīng)根引起的，那么是不可自愈的，需要進(jìn)行正規(guī)的治療，采取保守治療或者手術(shù)治療； 四、如果是腫瘤引起的，比如坐骨神經(jīng)旁邊長了個(gè)腫瘤，壓迫坐骨神經(jīng)，那是不能自愈的，需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，把腫瘤去除才能解除疼痛癥狀。
臨床引起腿痛的原因很多，比如外傷、骨折、血管疾病、下肢血管不通、動(dòng)脈缺血、靜脈回流障礙、坐骨神經(jīng)壓迫、炎癥刺激、腫瘤，只有把引起疾病的原因去除掉，才能把疼痛解決掉。 一、如果是骨折引起的，只需把骨折處穩(wěn)定住就不痛了； 二、如果是腫瘤引起的，就要把腫瘤給切除掉； 三、如果是坐骨神經(jīng)壓迫引起的，就要解除腰間盤突出對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫； 四、如果是下肢血管缺血引起的，就要把栓塞的動(dòng)脈疏通，由于長期的動(dòng)脈栓塞，導(dǎo)致遠(yuǎn)端的肌肉神經(jīng)缺血缺氧，這種疼痛藥物是無法緩解的，只有解決栓塞才能解除疼痛。
臨床大部分頸椎病患者都是以保守治療為主，根據(jù)不同類型的頸椎病采取不同的治療方法，分為以下四個(gè)方面： 一是做頸椎操，這是治療頸椎病早期的一個(gè)很好的方法，它可以通過鍛煉頸部的肌肉，使失穩(wěn)的頸椎恢復(fù)穩(wěn)定性，減少對(duì)周圍的血管神經(jīng)的刺激，達(dá)到治療療效； 二是對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)肢體麻木了的神經(jīng)性頸椎病，可以買一個(gè)頸椎牽引器進(jìn)行自我牽引，可以達(dá)到很好的療效； 三是對(duì)于手麻木的情況，可以吃一點(diǎn)影響神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺這類藥物，也可以達(dá)到很好的療效； 四是對(duì)于頸椎病，可以采取熱敷、針灸、拔火罐、理療的方式。 不管是哪種情況，關(guān)鍵是早期要到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的診治，確認(rèn)是哪一類型的頸椎病，對(duì)癥治療。
