胸外科 | 副主任醫(yī)師
重慶市人民醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師
單孔胸腔鏡手術(shù)的切口選擇,對(duì)于手術(shù)的完成至關(guān)重要,根據(jù)病灶的部位和我們需要完成的手術(shù)類(lèi)型,需要設(shè)計(jì)出不同的手術(shù)切口。 對(duì)于肺葉切除,一般選擇第五肋間,位于腋中線(xiàn)到腋前線(xiàn)之間,這一切口離肺門(mén)結(jié)構(gòu)較近,約成一個(gè)小角度,有利于對(duì)肺門(mén)內(nèi)動(dòng)脈、靜脈及其支氣管的分支進(jìn)行解剖和閉合處理。 當(dāng)然,如果需要完成更為復(fù)雜的肺血管袖式手術(shù),可以將胸腔鏡的切口移到腋前線(xiàn)到腋中線(xiàn)的第四肋間,對(duì)于其它的病變,如前縱隔的縱隔腫瘤,可把切口選擇在腋后線(xiàn)的位置,而對(duì)于后縱隔病變,可以將切口選擇在腋前線(xiàn)的位置。 總之,切口的選擇基于病灶部位、醫(yī)師的操作習(xí)慣和手術(shù)流程的設(shè)計(jì),進(jìn)行最合理化的選擇。