中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
高劍虹,女，主任醫(yī)師，副教授，主治中醫(yī)婦科疾病心理疾病。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院，師從國(guó)醫(yī)大師方和謙教授，為第三批國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。從事中醫(yī)臨床工作近30年，在中醫(yī)婦科領(lǐng)域繼承了方老“和肝”的學(xué)術(shù)思想，對(duì)婦科病證的中醫(yī)治療有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
受涼容易拉肚子的人群需要考慮自身情況可能為脾胃虛寒，可以通過以下方法處理： 1、腹部保暖 受涼會(huì)引起拉肚子，因此患者平時(shí)要注意保暖，也可以在拉肚子時(shí)用熱水袋在腹部熱敷，不僅能夠起到一定的保暖作用，還能緩解受涼拉肚子引起的腹部不適等癥狀。 2、藥物治療 對(duì)于拉肚子比較嚴(yán)重的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服藥物的方法來達(dá)到止瀉的作用，如蒙脫石散，它有助于保護(hù)腸粘膜，緩解腹瀉的癥狀，還可以同時(shí)使用補(bǔ)脾益腸丸，它為中成藥，不僅可以緩解受涼拉肚子的情況，還可以改善脾胃功能。 3、改善飲食 出現(xiàn)受涼拉肚子的情況后，需要做飲食調(diào)整，盡量以清淡易消化為主，避免食用各種刺激性、油膩和生冷寒涼性的食物，以免對(duì)腸道造成刺激而加重腹瀉癥狀?；颊哌€應(yīng)該多飲水，補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分，防止腹瀉引起脫水。
長(zhǎng)期腹瀉有可能是腸胃不好導(dǎo)致的，但腸胃不好多是由于患者脾虛引起，因?yàn)槠⑽柑撊鯐?huì)使腸道的蠕動(dòng)能力和消化能力下降，當(dāng)消化和吸收都不好時(shí)，會(huì)導(dǎo)致脾胃運(yùn)化水谷的能力減弱，導(dǎo)致濕注腸道，從而引起腹瀉。對(duì)于脾胃虛弱引起的長(zhǎng)期腹瀉，可以通過以下方式進(jìn)行調(diào)理： 1、保證情緒穩(wěn)定、心態(tài)良好 日常生活中要穩(wěn)定情緒，防止出現(xiàn)焦慮不安、氣憤、抑郁等消極情緒。另外，要確保充足的睡眠，避免勞累過度。 2、藥物治療 可以服用一些健脾和胃、補(bǔ)中益氣類藥物，如補(bǔ)脾益腸丸，它的主要成分是中藥，且為雙層藥丸，可以胃腸分溶，起到止血、止瀉、止痛的作用。
經(jīng)常腹瀉的原因包括： 1、脾胃虛弱 脾虛時(shí)運(yùn)化無力，水濕內(nèi)停，脾胃功能紊亂，從而導(dǎo)致腹瀉?；颊呖梢赃m量吃一些溫和并有利于養(yǎng)胃的食物，如猴頭菇、香菇等，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些健脾胃的中藥制劑，如補(bǔ)脾益腸丸，其主要成分包含補(bǔ)中益氣的黨參、黃芪以及止痛止瀉的木香等，能夠養(yǎng)護(hù)脾胃，使脾胃對(duì)食物的消化、吸收等生理功能恢復(fù)正常，而且還可以澀腸止瀉。 2、菌群失衡 人體菌群分為有益菌和有害菌，腸胃正常時(shí)它們相互制衡，但當(dāng)菌群失衡，有害的菌群過多時(shí)，腸道也可能出現(xiàn)腹瀉的情況。 3、肝臟疾病 肝臟有一定的消化功能，如肝臟分泌的膽汁可以促進(jìn)食物消化，當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題時(shí)，膽汁分泌會(huì)減少，食物消化能力下降，就容易出現(xiàn)腹瀉的情況。
患者出現(xiàn)久瀉不止的癥狀，可能是脾胃虛弱導(dǎo)致的，可以選擇健脾胃、止瀉的藥物治療，如補(bǔ)脾益腸丸等。 脾為后天之本，主運(yùn)化，當(dāng)患者脾虛時(shí)，則導(dǎo)致脾胃消化吸收以及水液輸布功能紊亂，水濕阻于胃腸，從而出現(xiàn)久瀉不止的情況。因此治療時(shí)不僅要止瀉，同時(shí)也要補(bǔ)養(yǎng)脾胃，做到標(biāo)本兼治。 而補(bǔ)脾益腸丸為中成藥，且為雙層藥丸，具有胃腸分溶、外層治本、內(nèi)層治標(biāo)的特點(diǎn)，其中內(nèi)層在十二指腸或小腸中崩解，發(fā)揮止血、止瀉、止痛等作用，可以治標(biāo)；外層在胃中溶解吸收，發(fā)揮全身作用，補(bǔ)中益氣，養(yǎng)護(hù)脾胃，可以治本。 另外患者在服藥的同時(shí)，可以適當(dāng)攝入一些具有健脾補(bǔ)氣、溫腸胃的食物，如土豆、山藥、香菇等，忌食性質(zhì)寒涼、易損傷脾胃陽氣的食物，如蕎麥、綠豆、菠菜、茄子、冬瓜等。
糖尿病患者經(jīng)常拉肚子的原因有很多，包括肝脾不和、脾胃虛弱以及脾腎陽虛等。 糖尿病患者經(jīng)常拉肚子可能是糖尿病性泄瀉，它是糖尿病胃腸并發(fā)癥的表現(xiàn)之一，以排便次數(shù)增多、糞便清稀為特征，有時(shí)腹部還會(huì)有輕壓痛，常見于病程較長(zhǎng)的糖尿病患者。 糖尿病性泄瀉證型較多，有肝脾不和證、脾胃虛弱證以及脾腎陽虛證，其中肝脾不和是因?yàn)楦闻K調(diào)理氣機(jī)的功能出現(xiàn)異常，肝氣不能疏通暢達(dá)，同時(shí)脾胃功能失常，兩臟關(guān)系失調(diào)導(dǎo)致的，所以患者應(yīng)調(diào)整情緒，同時(shí)疏肝理脾。而脾胃虛弱和脾腎陽虛根本在于脾胃功能失常。因?yàn)榛继悄虿∵^久，會(huì)消耗損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃虛弱，主要是脾氣虛，若調(diào)理不及時(shí)，會(huì)變成脾陽虛，日久脾陽損及腎陽，則導(dǎo)致脾腎陽虛。腎陽不足，脾失健運(yùn)，脾胃不能正常消化吸收食物，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常拉肚子的情況，需要健脾、益氣、溫陽。因此，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中成藥補(bǔ)脾益腸丸。