中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
高劍虹,女，主任醫(yī)師，副教授，主治中醫(yī)婦科疾病心理疾病。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院，師從國醫(yī)大師方和謙教授，為第三批國家級名老中醫(yī)學術經驗繼承人。從事中醫(yī)臨床工作近30年，在中醫(yī)婦科領域繼承了方老“和肝”的學術思想，對婦科病證的中醫(yī)治療有較豐富的臨床經驗。
長期腹瀉有可能是腸胃不好導致的，但腸胃不好多是由于患者脾虛引起，因為脾胃虛弱會使腸道的蠕動能力和消化能力下降，當消化和吸收都不好時，會導致脾胃運化水谷的能力減弱，導致濕注腸道，從而引起腹瀉。對于脾胃虛弱引起的長期腹瀉，可以通過以下方式進行調理： 1、保證情緒穩(wěn)定、心態(tài)良好 日常生活中要穩(wěn)定情緒，防止出現(xiàn)焦慮不安、氣憤、抑郁等消極情緒。另外，要確保充足的睡眠，避免勞累過度。 2、藥物治療 可以服用一些健脾和胃、補中益氣類藥物，如補脾益腸丸，它的主要成分是中藥，且為雙層藥丸，可以胃腸分溶，起到止血、止瀉、止痛的作用。
經常腹瀉的原因包括： 1、脾胃虛弱 脾虛時運化無力，水濕內停，脾胃功能紊亂，從而導致腹瀉?；颊呖梢赃m量吃一些溫和并有利于養(yǎng)胃的食物，如猴頭菇、香菇等，也可以在醫(yī)生的指導下服用一些健脾胃的中藥制劑，如補脾益腸丸，其主要成分包含補中益氣的黨參、黃芪以及止痛止瀉的木香等，能夠養(yǎng)護脾胃，使脾胃對食物的消化、吸收等生理功能恢復正常，而且還可以澀腸止瀉。 2、菌群失衡 人體菌群分為有益菌和有害菌，腸胃正常時它們相互制衡，但當菌群失衡，有害的菌群過多時，腸道也可能出現(xiàn)腹瀉的情況。 3、肝臟疾病 肝臟有一定的消化功能，如肝臟分泌的膽汁可以促進食物消化，當肝臟出現(xiàn)問題時，膽汁分泌會減少，食物消化能力下降，就容易出現(xiàn)腹瀉的情況。
患者出現(xiàn)久瀉不止的癥狀，可能是脾胃虛弱導致的，可以選擇健脾胃、止瀉的藥物治療，如補脾益腸丸等。 脾為后天之本，主運化，當患者脾虛時，則導致脾胃消化吸收以及水液輸布功能紊亂，水濕阻于胃腸，從而出現(xiàn)久瀉不止的情況。因此治療時不僅要止瀉，同時也要補養(yǎng)脾胃，做到標本兼治。 而補脾益腸丸為中成藥，且為雙層藥丸，具有胃腸分溶、外層治本、內層治標的特點，其中內層在十二指腸或小腸中崩解，發(fā)揮止血、止瀉、止痛等作用，可以治標；外層在胃中溶解吸收，發(fā)揮全身作用，補中益氣，養(yǎng)護脾胃，可以治本。 另外患者在服藥的同時，可以適當攝入一些具有健脾補氣、溫腸胃的食物，如土豆、山藥、香菇等，忌食性質寒涼、易損傷脾胃陽氣的食物，如蕎麥、綠豆、菠菜、茄子、冬瓜等。
糖尿病患者經常拉肚子的原因有很多，包括肝脾不和、脾胃虛弱以及脾腎陽虛等。 糖尿病患者經常拉肚子可能是糖尿病性泄瀉，它是糖尿病胃腸并發(fā)癥的表現(xiàn)之一，以排便次數(shù)增多、糞便清稀為特征，有時腹部還會有輕壓痛，常見于病程較長的糖尿病患者。 糖尿病性泄瀉證型較多，有肝脾不和證、脾胃虛弱證以及脾腎陽虛證，其中肝脾不和是因為肝臟調理氣機的功能出現(xiàn)異常，肝氣不能疏通暢達，同時脾胃功能失常，兩臟關系失調導致的，所以患者應調整情緒，同時疏肝理脾。而脾胃虛弱和脾腎陽虛根本在于脾胃功能失常。因為患糖尿病過久，會消耗損傷脾胃，導致脾胃虛弱，主要是脾氣虛，若調理不及時，會變成脾陽虛，日久脾陽損及腎陽，則導致脾腎陽虛。腎陽不足，脾失健運，脾胃不能正常消化吸收食物，會出現(xiàn)經常拉肚子的情況，需要健脾、益氣、溫陽。因此，患者可以在醫(yī)生的指導下服用中成藥補脾益腸丸。