中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張子義,中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主任醫(yī)師。日本國駐華大使館附屬北京日本人學(xué)校顧問醫(yī)。從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的臨床診療工作多年。曾先后在日本國近畿大學(xué)、日本大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)、工作,長期以外賓、國內(nèi)高端群體為工作對象。
靜脈炎常見有淺靜脈炎和深靜脈炎,它們的癥狀有一定的區(qū)別。 淺靜脈炎的初期癥狀較不明顯,一般是在靜脈炎的中后期,會出現(xiàn)硬條索狀腫痛、較明顯的壓痛感,進(jìn)而會出現(xiàn)褐色沉著、水腫等情況,且患靜脈炎的下肢部位,在行走時(shí)疼痛會加重。 深靜脈炎一般發(fā)作于下肢的小腿、胸靜脈等部位,患肢可呈凹陷性腫脹,發(fā)病較突然,一般初期癥狀不明顯,在中后期會出現(xiàn)疼痛,且行走時(shí)腫痛加重,靜臥后有所減輕。 出現(xiàn)以上癥狀后患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,明確病因,若確診后應(yīng)及時(shí)采取積極的治療措施,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取一些較安全有效的措施,如避免勞累、久站、使用彈力襪以及藥物等。 常用的藥物有脈絡(luò)舒通丸,它為中成藥,可以降低血漿粘度和纖維蛋白原含量,保護(hù)血管內(nèi)皮,且有抗凝血作用,對外傷、手術(shù)、靜脈注射等不同原因?qū)е碌难ㄐ詼\靜脈炎有較好的療效。
得了靜脈炎要注意以下事項(xiàng): 一、飲食易清淡,進(jìn)食易消化的食物,忌食生冷、辛辣、油膩等食物,多吃鮮果、蔬菜等,如菠菜、油菜、胡蘿卜等含維生素C較高的蔬菜。 二、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意早睡早起,防寒保暖。 三、避免長時(shí)間保持同一姿勢,如久坐、久站、久臥、反復(fù)下蹲。 四、戒煙和戒酒,煙酒中含有有害物質(zhì),可刺激神經(jīng)組織,使人處于興奮狀態(tài),而過于興奮會導(dǎo)致血管痙攣,加重病情。 五、避免穿著緊身衣褲,過緊的衣服會使血管受到壓迫,影響供血,導(dǎo)致病情加重。 六、注意保暖,冷刺激會使血管收縮,造成血管痙攣,從而加重靜脈炎。 另外,患者要積極采取治療措施,以免病情加重??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素來治療細(xì)菌感染等情況,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀類藥物,常用的有脈絡(luò)舒通丸,它為中成藥,具有化瘀通絡(luò)等功效,可以降低血漿粘度和纖維蛋白原含量,保護(hù)血管內(nèi)皮,具有抗凝血作用,對外傷、手術(shù)、靜脈注射等不同原因?qū)е碌难ㄐ造o脈炎有較好的療效。
中醫(yī)治療靜脈炎的優(yōu)勢在于中醫(yī)是從病因出發(fā),改善人體的淤堵,使經(jīng)絡(luò)通暢,療效較好。 靜脈炎可由長期久立導(dǎo)致下肢淺表靜脈曲張、血液瘀滯引起;也可由肥胖、吸煙、外傷造成靜脈內(nèi)皮損傷等引起,患者會有紅腫熱痛、局部組織硬結(jié)等癥狀,主要是由于氣血瘀滯,阻滯于局部血管,導(dǎo)致血液流動(dòng)不暢,從而出現(xiàn)疼痛等癥狀。同時(shí)氣血不暢凝聚于肌膚,體內(nèi)津液輸布受阻,可引起腫脹;瘀血內(nèi)蘊(yùn),過久可化熱,導(dǎo)致局部發(fā)熱或發(fā)紅。 因此靜脈炎的病機(jī)在于血瘀氣滯,治療應(yīng)以活血清熱、祛瘀散結(jié)為主,常用的化瘀通絡(luò)的中藥有脈絡(luò)舒通丸,它為中成藥,具有一定的抗凝血作用,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用對血栓性淺靜脈炎有較好的療效。
靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,根據(jù)病變部位不同可分為淺靜脈炎和深靜脈炎,通常的治療方法為一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。 1、一般治療 患者要避免勞累及久站,同時(shí)可加用醫(yī)用彈力襪,來促進(jìn)靜脈血液回流,不要用熱水燙腳,可以經(jīng)常抬高下肢有助于血液的回流。另外可以采取靜脈導(dǎo)管等方式來去除病因,若有合并細(xì)菌感染情況,可遵醫(yī)囑使用抗生素。 2、藥物治療 可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用抗炎藥物軟膏,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服一些化瘀通絡(luò)類藥物。 3、手術(shù)治療 局部血栓性靜脈炎在炎癥消退后若仍有條索狀硬物伴疼痛的情況,以及下肢靜脈曲張合并血栓形成淺靜脈炎在炎癥消退后,可進(jìn)行手術(shù)治療。