中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張子義，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主任醫(yī)師。日本國駐華大使館附屬北京日本人學校顧問醫(yī)。從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的臨床診療工作多年。曾先后在日本國近畿大學、日本大學附屬醫(yī)院學習、工作，長期以外賓、國內(nèi)高端群體為工作對象。
對于腦中風康復，要解決的幾大問題主要是減輕后遺癥、預防復發(fā)、有效提高康復速度。對此，可以從藥物治療、康復鍛煉以及治療誘發(fā)腦中風的疾病等方面著手。 藥物治療方面，臨床一般應用一些神經(jīng)保護藥物、抗血小板藥物、他汀類的藥物、補氣活血的中藥等，康復期可以使用缺血性腦中風康復治療藥物，如腦脈利顆粒，它來源于補陽還五湯，具有降低患者的血脂水平、抗血小板聚集、抗炎、減輕水腫、促血管新生等多靶點治療作用。正確使用不僅可以改善語言不利、口角歪斜、偏癱等腦中風后遺癥，還能一定程度上預防腦中風復發(fā)。 但需注意，腦中風患者不論采取哪種藥物治療，均需要在醫(yī)生的指導下用藥，用藥期間定期復查。此外，患者在藥物治療的同時，也要盡早開展康復訓練，同時注意高血壓、高血糖、高脂血癥、肥胖，這些可以促使腦中風復發(fā)的危險因素，有任何不適，及時就醫(yī)。
腦中風復發(fā)的預防包括生活上的預防和藥物上的預防。 生活預防是不可或缺的部分，需要重視，包括避免進食高脂肪、高熱量的飲食，戒煙戒酒，保持情緒穩(wěn)定，保證充足的睡眠，積極治療高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥等，可以促使腦中風復發(fā)的疾病。還要防止肥胖。 藥物治療方面，康復期除了規(guī)律使用抗血小板聚集等藥物以外，在這基礎(chǔ)上，還可以在醫(yī)生的指導下使用一些可以幫助康復、預防復發(fā)的中成藥，比如腦脈利顆粒，它來源于補陽還五湯，是缺血性腦中風康復治療藥物，它的有效成分為從藥材中精提出來的芍藥苷、人參皂苷Rg1、丹參酮ⅡA、姜黃素、三七皂苷R1等，這些成分具有減輕腦水腫、改善血管內(nèi)皮功能、抗血小板聚集、降脂、抗炎、抗氧化等多靶點的綜合治療作用。其中抗血小板聚集、降脂可以起到二級預防的作用，一定程度上預防缺血性腦卒中二次復發(fā)。在醫(yī)生的指導下正確使用腦脈利顆粒，通過這些多靶點的綜合治療作用，可以有效改善口角歪斜、語言不利、偏癱等多種腦中風后遺癥，幫助患者康復，較有效的提高康復速度，讓患者逐漸恢復生活自理能力。
腦中風康復要盡早是因為腦中風是一種死亡率、致殘率以及復發(fā)率都比較高的疾病，而且多數(shù)患者如果治療不及時，會有不同程度的半身不遂、語言障礙、吞咽困難、口角歪斜、癡呆等后遺癥。而腦中風康復治療，可以預防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。促進其功能障礙的恢復，降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量，使其盡快恢復生活自理能力，減輕家庭和社會的負擔。越早開展康復治療，對患者的幫助就越大，患者后續(xù)治療效果更好，而且康復治療與藥物治療并不發(fā)生沖突。 在康復治療的同時，患者也可以遵醫(yī)囑采用藥物治療，可以在醫(yī)生指導下應用缺血性腦中風康復藥物腦脈利顆粒，它以補陽還五湯的組方為基礎(chǔ)，藥方中含有芍藥甘、人參皂苷Rg1、鹽酸益母草堿、丹參酮ⅡA等多種有效成分，具有促血管新生、抗血小板聚集、抗炎、抗氧化、改善血管內(nèi)皮功能、減輕水腫、降脂等多靶點的治療作用，可以有效改善患者半身不遂、語言障礙、吞咽困難、口角歪斜等多種腦中風后遺癥。在醫(yī)生指導下正確使用，可以幫助患者更快、更好的康復，且能一定程度上預防缺血性腦中風復發(fā)。
腦中風主要分為出血性腦中風和缺血性腦中風，其中腦脈利顆?？梢杂糜谌毖阅X中風后遺癥的治療，但由于個體差異，腦中風后遺癥吃腦脈利顆粒效果好不好不能一概而論，需要根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、有無基礎(chǔ)疾病等多方面因素來綜合決定。 腦脈利顆粒來源于補陽還五湯，作為腦中風康復治療藥物，其藥材中含有芍藥苷、人參皂苷Rg1、鹽酸益母草堿、鹽酸水蘇堿、黃芪甲苷、丹參酮ⅡA、姜黃素、三七皂苷R1等多種有效成分，具有抗炎、抗氧化、降脂、抗血小板聚集、減輕水腫等多靶點治療作用。在醫(yī)生指導下合理應用，可以一定程度上改善語言不利、口角歪斜、偏癱、偏身麻木等多種腦中風后遺癥，提高患者的日常生活自理能力和生活質(zhì)量。此外，它具有一定的降脂、抗血小板聚集的作用，故一定程度上也可以預防缺血性腦中風二次復發(fā)。
腦中風后遺癥的康復，主要是從兩方面來看，一是要及時進行康復治療，二是藥物治療。 康復治療主要是根據(jù)患者的具體情況來制定合適的訓練方案，目的是恢復肢體功能，越早開展康復治療，對患者越好。一般是在患者生命體征穩(wěn)定，癥狀、體征不再繼續(xù)進展時，就介入康復治療。同時患者要積極控制引起腦中風的危險因素，如高血壓、糖尿病、高血脂等，遵醫(yī)囑進行降壓、降糖、降血脂的治療。生活中飲食和作息要規(guī)律、健康，保持心情舒暢，以幫助腦中風后遺癥的康復。 此外，還可以在醫(yī)生指導下應用腦脈利顆粒這類可以提高康復速度、預防復發(fā)的藥物。腦脈利顆粒屬于缺血性腦中風康復治療藥物，來源于補陽還五湯，它的組方成分都是益母草、三七、黃芪等中藥材，并將藥材中的芍藥苷、黃芪甲苷、人參皂苷Rg1、三七皂苷R1等多種有效成分進行了高度提純。具有促血管新生、抗炎、抗氧化、抗血小板聚集、降脂等多靶點治療作用的優(yōu)勢，能夠改善多種缺血性腦中風后遺癥，比如半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言語不利等，較有效的提高康復速度，預防復發(fā)。