中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張子義，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主任醫(yī)師。日本國(guó)駐華大使館附屬北京日本人學(xué)校顧問(wèn)醫(yī)。從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的臨床診療工作多年。曾先后在日本國(guó)近畿大學(xué)、日本大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)、工作，長(zhǎng)期以外賓、國(guó)內(nèi)高端群體為工作對(duì)象。
腦脈利顆粒和補(bǔ)陽(yáng)還五湯的區(qū)別如下： 腦脈利顆粒是在補(bǔ)陽(yáng)還五湯基礎(chǔ)上，又增減了六味中藥制作而成的。補(bǔ)陽(yáng)還五湯由黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁組成，具有降低血脂、抗血小板聚集、抗炎等作用。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用，可以提高腦梗死后遺癥患者日常生活能力與生活質(zhì)量。腦脈利顆粒是在補(bǔ)陽(yáng)還五湯的基礎(chǔ)上改進(jìn)而來(lái)的，組方為益母草、三七、黃芪、姜黃、川芎、紅花、丹參、赤芍、當(dāng)歸、白芍、川牛膝11味中藥材。有研究發(fā)現(xiàn)，它具有降脂、抗血小板聚集、抗炎、抗氧化、減輕水腫、促進(jìn)血管新生、改善血管內(nèi)皮功能等多靶點(diǎn)的綜合治療作用。因此，能夠切中腦梗死發(fā)病機(jī)制，有效改善口角歪斜、語(yǔ)言不利、偏身麻木、偏癱等多種腦梗死后遺癥，預(yù)防復(fù)發(fā)。 但它倆不同的是，腦脈利顆粒可以較有效的提高缺血性腦中風(fēng)康復(fù)速度，這是因?yàn)檠a(bǔ)陽(yáng)還五湯中的有效成分含量較低，所以患者通常需要長(zhǎng)期服用，效果才會(huì)比較好。而腦脈利顆粒將組方藥材中的多種有效成分進(jìn)行了高度提純，有效成分含量較高，藥效穩(wěn)定。因此，合理應(yīng)用，可以較有效的提高康復(fù)速度。腦脈利顆粒具有的降低血脂、抗血小板聚集等作用，在一定程度上也可以預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)。
補(bǔ)陽(yáng)還五湯是由黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁這7味中藥材組成，具有補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)的功效。主要是治療氣虛血瘀型腦中風(fēng)，能夠一定程度上改善口眼歪斜、口角流涎、大便干燥、小便頻數(shù)等腦中風(fēng)癥狀。 但由于補(bǔ)陽(yáng)還五湯的制作工藝比較傳統(tǒng)，有效成分含量較低，通常情況下患者多需要長(zhǎng)期服用才能有效。此外，還有一個(gè)腦中風(fēng)康復(fù)治療藥物，即腦脈利顆粒，它是在補(bǔ)陽(yáng)還五湯的基礎(chǔ)上加減了幾味中藥材改良而來(lái)的，組方為益母草、三七、黃芪、姜黃、川芎、紅花、丹參、赤芍、當(dāng)歸、白芍、川牛膝11味中藥材，它的功效更全面，具有促血管新生、抗血小板聚集、降脂、抗炎、抗氧化等多靶點(diǎn)治療作用，可以有效改善語(yǔ)言障礙、口角歪斜、肢體麻木、偏癱等多種腦中風(fēng)后遺癥，提高患者的生活自理能力。而且該藥相比于補(bǔ)陽(yáng)還五湯，有效成分經(jīng)過(guò)了高度提純，含量更高，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用，還可能有助于縮短患者的治療周期，較有效的提高康復(fù)速度。 同時(shí)對(duì)于腦中風(fēng)患者而言，防止復(fù)發(fā)也是很重要的。所以日常要注意二級(jí)預(yù)防，而腦脈利顆?？梢詮亩?jí)預(yù)防上來(lái)預(yù)防缺血性腦中風(fēng)再次復(fù)發(fā)。
腦脈利顆粒對(duì)腦梗有無(wú)效果不能一概而論，不同的患者，使用后效果可能會(huì)有所不同。 腦梗是一種缺血性腦血管疾病，發(fā)病較急，部分患者沒(méi)有先兆癥狀，臨床上表現(xiàn)為猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語(yǔ)障礙等，它的發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率、死亡率都是比較高的，而且后遺癥也比較多，對(duì)身體的危害比較大。 而腦脈利顆粒它是中成藥，它是以補(bǔ)陽(yáng)還五湯為基礎(chǔ)制成的，主要成分就是益母草、三七、黃芪、姜黃、川芎、紅花、丹參、赤芍、當(dāng)歸、白芍、川牛膝這11味中藥材。這些藥材中含有黃芪甲苷、芍藥苷、人參皂苷Rg1、鹽酸益母草堿、丹參酮ⅡA、三七皂苷R1等多種有效成分，具有促血管新生、抗氧化、抗血小板聚集、降脂、抗炎等作用。通過(guò)這些多靶點(diǎn)治療作用，有助于改善腦?；颊叩暮筮z癥，比如半身不遂、語(yǔ)言障礙、口角歪斜、肢體麻木這些癥狀，提高患者的日常生活能力。同時(shí)腦脈利顆粒將藥材中的有效成分進(jìn)行了高度提純，使得腦脈利顆粒的有效成分含量較高，可以較有效的提高康復(fù)速度，而且它的不良反應(yīng)是比較少的，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用。還有在腦梗發(fā)病后的6個(gè)月內(nèi)，尤其是3個(gè)月內(nèi)，是肢體功能恢復(fù)的黃金時(shí)期，此時(shí)，一定要抓住時(shí)間治療，腦梗的恢復(fù)效果會(huì)更好。 此外，在腦梗發(fā)生時(shí)，抗血小板凝集、降脂也是必要的治療方向，可以預(yù)防腦梗再次復(fù)發(fā)，而腦脈利顆粒又具有抗血小板凝集、降脂的作用，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，可以一定程度上預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)。