中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張子義，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主任醫(yī)師。日本國(guó)駐華大使館附屬北京日本人學(xué)校顧問(wèn)醫(yī)。從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的臨床診療工作多年。曾先后在日本國(guó)近畿大學(xué)、日本大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)、工作，長(zhǎng)期以外賓、國(guó)內(nèi)高端群體為工作對(duì)象。
安眠藥如果使用不當(dāng)，會(huì)有不少副作用，如下： 1、產(chǎn)生耐受性和成癮性，如果長(zhǎng)期單一使用安眠藥，就容易在服用一段時(shí)間對(duì)藥物形成耐受性和成癮性。 2、記憶力減退，安眠藥它是通過(guò)抑制神經(jīng)來(lái)促進(jìn)睡眠的。如果長(zhǎng)期使用安眠藥，就會(huì)較嚴(yán)重地影響患者記憶力，導(dǎo)致其認(rèn)知能力降低，甚至智力減退。 3、睡眠異常，服用安眠藥后部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠異常的情況。 4、肌肉過(guò)度松弛，安眠藥具有中樞肌松作用，會(huì)導(dǎo)致患者醒來(lái)后全身綿軟、無(wú)力等。 5、精神錯(cuò)亂，如果盲目使用安眠藥，可能會(huì)對(duì)人的精神造成一定的損傷，甚至導(dǎo)致精神錯(cuò)亂。 所以可以看出，安眠藥如果不合理應(yīng)用，它的副作用還是很大的。而且對(duì)于失眠，其實(shí)不是首選安眠藥治療，這類患者首先應(yīng)該是尋找引起失眠的原因，找到原因之后，再對(duì)因治療
中老年人早醒多是因?yàn)樗麄冇凶约旱纳镧?，到了那個(gè)點(diǎn)以后，就會(huì)自己醒來(lái)。 此外，也有可能是由于飲食、情志等多方面因素?cái)_亂心神或心神失去濡養(yǎng)而導(dǎo)致的。故對(duì)于這種類型的早醒，主要是要養(yǎng)心寧神，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酸棗仁油軟膠囊，正確使用能較好地改善睡眠質(zhì)量，改善中老年人早醒的情況。 此外，中老年人在日常生活方面也要注意不要思慮過(guò)重，心理壓力不要太大，凡事看開(kāi)點(diǎn)，始終保持寬容、積極向上的心態(tài)。 但是如果中老年人長(zhǎng)期或經(jīng)常出現(xiàn)早醒的情況，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，防止是藥物或者疾病等其它因素導(dǎo)致。
晚上多夢(mèng)易醒需要根據(jù)其病因進(jìn)行調(diào)理。 導(dǎo)致晚上多夢(mèng)易醒的原因較多，有工作壓力過(guò)大、煩心事較多、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、精神過(guò)于緊張等，也有神經(jīng)衰弱、存在一些慢性疾病等。 對(duì)于慢性疾病引起的，在原發(fā)疾病控制以后，多夢(mèng)易醒就會(huì)好轉(zhuǎn)。而對(duì)于心神受損引起的，要注意舒緩不良情緒、釋放壓力，還可以使用具有改善睡眠質(zhì)量等功效的中藥治療，如酸棗仁油軟膠囊，在咨詢醫(yī)生后正確使用，可以在一定程度上緩解晚上多夢(mèng)易醒的癥狀。 需要注意的是，有部分晚上多夢(mèng)易醒的人群，由于長(zhǎng)時(shí)間被這樣的情況困擾，就通過(guò)飲酒、吃安眠藥等方式來(lái)幫助睡眠，這是不可取的，會(huì)給身體帶來(lái)很多的危害，包括產(chǎn)生藥物成癮性，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡、頭痛等，進(jìn)一步加重晚上多夢(mèng)易醒的情況。
如果濫用褪黑素，則有可能會(huì)形成依賴，陷入“失眠-吃藥-好轉(zhuǎn)-再失眠-再吃藥”的惡性循環(huán)。 此外，濫用褪黑素，還有可能會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如嗜睡、頭痛、頭暈等，長(zhǎng)期服用還可能會(huì)加重抑郁癥狀等。所以不建議經(jīng)?；蜷L(zhǎng)期使用褪黑素。 可引起失眠的原因有很多，患者存在睡眠障礙時(shí)，首先應(yīng)就醫(yī)，在查明病因后進(jìn)行針對(duì)性地治療。 如果排除疾病等病理性因素，則應(yīng)從自我調(diào)節(jié)著手，包括睡眠環(huán)境的調(diào)節(jié)、作息規(guī)律的調(diào)節(jié)、心理因素的調(diào)節(jié)等等，而不是盲目的使用褪黑素來(lái)幫助睡眠。此外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酸棗仁油軟膠囊來(lái)助眠，它可以幫助更快入睡，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，而且睡得更深，不易驚醒。部分失眠患者在服用一周以后，失眠的癥狀會(huì)得到改善。
老年人失眠要先找原因，而不是簡(jiǎn)單地吃安眠藥。 很多老人，包括年輕人，一遇到晚上失眠、睡不著的情況，首先想到的就是吃安眠藥，但其實(shí)只有老人在晚上睡不著、失眠的情況較嚴(yán)重時(shí)，才可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃安眠藥，而且安眠藥不宜經(jīng)常服用。 老年人的年紀(jì)較大，生理功能和機(jī)能隨著年紀(jì)的增大會(huì)逐漸衰退，對(duì)于安眠藥的吸收、代謝和排泄能力會(huì)減弱，使用安眠藥后容易出現(xiàn)藥物的蓄積和不良反應(yīng)，從而對(duì)老人的身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的危害和影響。 此外，老人晚上睡不著多是由于年紀(jì)較大，心血不足導(dǎo)致心失所養(yǎng)，從而導(dǎo)致的睡眠減少以及睡不著。針對(duì)這種情況，老人可以適當(dāng)攝入一些蓮子、酸棗仁等養(yǎng)心寧神類食物，或者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用由酸棗仁制成的中藥制劑，如酸棗仁油軟膠囊。