中醫(yī)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
張子義，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主任醫(yī)師。日本國駐華大使館附屬北京日本人學(xué)校顧問醫(yī)。從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的臨床診療工作多年。曾先后在日本國近畿大學(xué)、日本大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)、工作，長期以外賓、國內(nèi)高端群體為工作對象。
深靜脈血栓對人體的危害如下： 在臨床上，部分深靜脈血栓早期患者可表現(xiàn)為肢體的腫脹、疼痛，若部分血栓脫落或者游離在血管中，可導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生，阻礙血液流通引起器官的損傷或衰竭。而且深靜脈血栓形成后，可引起患者出現(xiàn)皮炎、濕疹、壞疽等并發(fā)癥，對患者的健康和生活質(zhì)量影響較大。 因此，一旦患者出現(xiàn)深靜脈血栓，需要積極的給予抗凝、溶栓等治療，并監(jiān)測患者的凝血功能。對于有用藥適應(yīng)癥的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用中藥治療，常用的有脈絡(luò)舒通丸，它可以抗炎、消腫、止痛，減輕患者痛苦，加快康復(fù)速度。
預(yù)防深靜脈血栓的方法有： 一、 戒煙、限酒，學(xué)習(xí)預(yù)防血栓知識，飲食以清淡為主，少吃高脂肪、高膽固醇的食品，多食蔬菜、水果，多喝水。 二、踝泵運動，可以通過踝關(guān)節(jié)的運動來促進下肢血液和淋巴循流，對于長期臥床及手術(shù)后患者的功能恢復(fù)有較好的作用。 三、穿彈力襪，選擇彈性系數(shù)較高的彈性褲襪，可以達到一定的預(yù)防與阻止靜脈曲張持續(xù)惡化作用。 四、避免長時間站立或久坐，長時間站立與坐著容易導(dǎo)致下肢靜脈血液循環(huán)不良，從而誘發(fā)淺靜脈曲張或深靜脈血栓。 五、適當(dāng)運動，尤其是健走或游泳可以刺激小腿肌肉群，促進靜脈血液回流。 患有深靜脈血栓后，要及時進行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物治療。
靜脈炎常見有淺靜脈炎和深靜脈炎，它們的癥狀有一定的區(qū)別。 淺靜脈炎的初期癥狀較不明顯，一般是在靜脈炎的中后期，會出現(xiàn)硬條索狀腫痛、較明顯的壓痛感，進而會出現(xiàn)褐色沉著、水腫等情況，且患靜脈炎的下肢部位，在行走時疼痛會加重。 深靜脈炎一般發(fā)作于下肢的小腿、胸靜脈等部位，患肢可呈凹陷性腫脹，發(fā)病較突然，一般初期癥狀不明顯，在中后期會出現(xiàn)疼痛，且行走時腫痛加重，靜臥后有所減輕。 出現(xiàn)以上癥狀后患者應(yīng)及時去醫(yī)院就診，明確病因，若確診后應(yīng)及時采取積極的治療措施，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取一些較安全有效的措施，如避免勞累、久站、使用彈力襪以及藥物等。 常用的藥物有脈絡(luò)舒通丸，它為中成藥，可以降低血漿粘度和纖維蛋白原含量，保護血管內(nèi)皮，且有抗凝血作用，對外傷、手術(shù)、靜脈注射等不同原因?qū)е碌难ㄐ詼\靜脈炎有較好的療效。
得了靜脈炎要注意以下事項： 一、飲食易清淡，進食易消化的食物，忌食生冷、辛辣、油膩等食物，多吃鮮果、蔬菜等，如菠菜、油菜、胡蘿卜等含維生素C較高的蔬菜。 二、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意早睡早起，防寒保暖。 三、避免長時間保持同一姿勢，如久坐、久站、久臥、反復(fù)下蹲。 四、戒煙和戒酒，煙酒中含有有害物質(zhì)，可刺激神經(jīng)組織，使人處于興奮狀態(tài)，而過于興奮會導(dǎo)致血管痙攣，加重病情。 五、避免穿著緊身衣褲，過緊的衣服會使血管受到壓迫，影響供血，導(dǎo)致病情加重。 六、注意保暖，冷刺激會使血管收縮，造成血管痙攣，從而加重靜脈炎。 另外，患者要積極采取治療措施，以免病情加重。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素來治療細(xì)菌感染等情況，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀類藥物，常用的有脈絡(luò)舒通丸，它為中成藥，具有化瘀通絡(luò)等功效，可以降低血漿粘度和纖維蛋白原含量，保護血管內(nèi)皮，具有抗凝血作用，對外傷、手術(shù)、靜脈注射等不同原因?qū)е碌难ㄐ造o脈炎有較好的療效。
深靜脈血栓的主要原因為血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)，肥胖、吸煙、創(chuàng)傷、骨折、手術(shù)、惡性腫瘤、化療等因素也可導(dǎo)致深靜脈血栓。 血栓形成后，除少數(shù)能自行消融或局限于發(fā)生部位以外，大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主干，若不能及時診斷和處理，可能會演變?yōu)檠ㄐ纬珊筮z癥，甚至并發(fā)肺栓塞，導(dǎo)致猝死。 因此深靜脈血栓患者要及時進行治療，在急性期患者要多臥床休息，并抬高患肢和穿戴醫(yī)用彈力襪，還可采取抗凝治療和溶栓治療。其中抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素以及華法林等，在非急性期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脈絡(luò)舒通丸，它對于非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、肌膚暗紅或伴有條索狀物具有較好地改善效果。