內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
張潤(rùn)云 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師
中醫(yī)治療糖尿病主要是根據(jù)病因，對(duì)因診治，以中成藥參芪降糖顆粒為例，其優(yōu)勢(shì)如下： 第一，它在一定程度上有助于防止糖尿病前期患者發(fā)展為糖尿病，糖尿病前期如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用參芪降糖顆粒，可以起到胰島細(xì)胞的保護(hù)作用。綜合調(diào)節(jié)糖脂代謝紊亂，降低其進(jìn)一步發(fā)展成為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 第二，防治糖尿病的并發(fā)癥。參芪降糖顆粒由人參莖葉皂甙、五味子、黃芪、枸杞子等十一味中成藥材制成，安全性較高，可以降低血糖、甘油三酯、總膽固醇水平，保護(hù)二型糖尿病患者心血管，一定程度上可以防治糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 第三，可以與降糖藥物或者胰島素聯(lián)合應(yīng)用，在增強(qiáng)療效的同時(shí)，有助于改善患者的癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下采取降糖藥物或胰島素，聯(lián)用參芪降糖顆粒治療的方式，不僅可以輔助降糖，促進(jìn)血糖較快的達(dá)標(biāo)，而且因其具有益氣養(yǎng)陰、滋脾補(bǔ)腎的功效，對(duì)于有乏力、口渴、便秘等氣陰兩虛證候的糖尿病患者，有較好的改善效果。
血糖高吃藥好還是打胰島素好，需要根據(jù)患者的病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的治療方式。 高血糖包括糖尿病前期和糖尿病兩個(gè)階段，糖尿病前期是指血糖高于正常，但還沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。通?？梢圆扇∩罡深A(yù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，包括合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)、監(jiān)測(cè)血糖等等。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用中成藥治療，比如用參芪降糖顆粒滋補(bǔ)脾腎，改善代謝紊亂，幫助胰島功能恢復(fù)，也用于糖尿病前期的輔助治療。 而對(duì)于常見(jiàn)的一型糖尿病和二型糖尿病，一型糖尿病因?yàn)橐葝u素絕對(duì)缺乏，所以使用胰島素治療是它必須的治療。而對(duì)于二型糖尿病患者的治療，胰島素相對(duì)不足或者存在胰島素抵抗，所以常常用口服降糖藥治療?？诜堤撬幱须p胍類(lèi)、阿卡波糖類(lèi)、磺脲類(lèi)或者胰島素的促泌劑等等。此外，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合使用參芪降糖顆粒等中藥制劑，它可以協(xié)同降糖，同時(shí)也可以改善患者的一些癥狀，并且可以降低低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病目前沒(méi)有根治的方法，但是通過(guò)多種治療手段，可以控制糖尿病的病情，防止或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生，減輕對(duì)患者的傷害。治療的方式包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療等，如下： 第一，保持愉快的心情。糖尿病患者保持心情愉悅、心態(tài)平穩(wěn)，避免焦躁、郁悶等不良情緒的出現(xiàn)。因?yàn)椴涣记榫w會(huì)導(dǎo)致血糖升高，加重病情。 第二，運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)不僅可以增強(qiáng)體質(zhì)，還可以控制體重，避免肥胖。因此糖尿病患者可以選擇一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，比如跑步、慢跑、太極、八段錦等。 第三，要注意飲食，如果糖尿病患者飲食不當(dāng)，會(huì)造成血糖升高，因此患者在飲食上，要注意保證飲食科學(xué)合理，避免攝入高油、高糖等食物，以及會(huì)使血糖升高的食物。 第四，藥物或者胰島素治療，通常臨床常見(jiàn)的有一型糖尿病和二型糖尿病，對(duì)于一型糖尿病患者，需要采取胰島素治療。二型糖尿病患者口服降糖藥治療，但到后期如果并發(fā)癥比如嚴(yán)重，也需要聯(lián)合胰島素的治療，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合中藥制劑，比如參芪降糖顆粒治療，它具有益氣養(yǎng)陰、滋補(bǔ)脾腎等功效，對(duì)于心肝腎功能有一定的保護(hù)作用，也可以協(xié)同降糖，改善患者的癥狀。
糖尿病早期癥狀如下： 一，容易餓、吃得多。糖尿病早期患者常常會(huì)出現(xiàn)吃得多，餓得快的情況。 二，可以出現(xiàn)手發(fā)麻、腳抽筋。糖尿病病人會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)手腳麻木、發(fā)抖，手指活動(dòng)不靈及陣痛感、下肢麻痹、腰痛、夜間小腿抽筋等這些癥狀。 三，疲勞感或者尿液出現(xiàn)泡沫，糖尿病患者經(jīng)常會(huì)無(wú)故的感覺(jué)到疲勞，上下樓的時(shí)候更明顯，尿液里可以出現(xiàn)白色泡沫，甚至于可以有一些其它的氣味。 四，突如其來(lái)的視力減退，突然迅速加重的近視，視力模糊等情況發(fā)生的時(shí)候，在找不到原因的情況下，要考慮查血糖。 五，餐后低血糖，在兩餐中間患者可能經(jīng)常會(huì)發(fā)生頭暈、心慌這類(lèi)低血糖的癥狀。 六，可以出現(xiàn)皮膚瘙癢，表現(xiàn)為皮膚經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的瘙癢，特別是老年人，如果出現(xiàn)糖尿病的早期癥狀，這些時(shí)候應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，以早發(fā)現(xiàn)、早治療。根據(jù)糖尿病患者類(lèi)型，在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降糖藥物或者胰島素的治療，也可以醫(yī)囑家用一些對(duì)血糖控制好的中藥制劑，對(duì)改善患者臨床癥狀有較好的效果，且一定程度上可以增強(qiáng)療效，比如參芪降糖顆粒。
得糖尿病是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素缺乏或者細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，導(dǎo)致血糖升高所發(fā)生的一類(lèi)疾病，而胰島素分泌減少和胰島素作用減弱的原因比較多，它包括遺傳因素和外界因素。 第一，肥胖，肥胖者容易有胰島素抵抗，而出現(xiàn)胰島素抵抗，血糖不易控制，就會(huì)導(dǎo)致血糖的升高，引發(fā)糖尿病。 第二，遺傳帶來(lái)的易感性，如果父母患有糖尿病，則后代患糖尿病的幾率高于普通人。 第三，不合理的飲食結(jié)構(gòu)，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常攝入脂肪含量高，糖分高的這些食物，而運(yùn)動(dòng)少就會(huì)導(dǎo)致肥胖，容易引起糖尿病。 第四 ，經(jīng)常出現(xiàn)情緒波動(dòng)緊張、激動(dòng)、焦慮等，或者情緒波動(dòng)大，會(huì)讓身體分泌大量的應(yīng)激激素，部分應(yīng)激激素會(huì)使血糖升高，影響胰島功能，導(dǎo)致糖尿病。 對(duì)于糖尿病，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物來(lái)防治，以參芪降糖顆粒為例，它是一種中藥制劑，滋補(bǔ)脾腎，可以改善糖代謝紊亂，幫助胰島功能恢復(fù)，保護(hù)心腦血管，延遲并發(fā)癥的出現(xiàn)或減緩并發(fā)癥進(jìn)程。