風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
楊鐵生，男，主任醫(yī)師，教授，1978年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系?，F(xiàn)任主任醫(yī)師，碩士導(dǎo)師；檢驗(yàn)科副主任。多年來一直從事臨床免疫學(xué)、風(fēng)濕病學(xué)；寄生蟲學(xué)及檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床、教學(xué)及科研實(shí)驗(yàn)室工作。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要與以下疾病鑒別： 1、骨性關(guān)節(jié)炎，為退行性疾病，好發(fā)于中老年人，常好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、脊柱等部位，抽血檢查類風(fēng)濕因子為陰性，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于小關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子常為陽性，通過臨床表現(xiàn)及輔助檢查，兩者不難診斷。 2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，患者關(guān)節(jié)疼痛的癥狀常在進(jìn)食海鮮、啤酒等含嘌呤高的食物以后發(fā)作，表現(xiàn)為單個(gè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸升高，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為多個(gè)小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，血尿酸常正常。 3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，常表現(xiàn)為在受涼之后大關(guān)節(jié)游走性疼痛，抗“O”滴度常升高，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變累及小關(guān)節(jié)，抗“O”滴度常正常。 當(dāng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀的時(shí)候，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下排外其他疾病以后，早期進(jìn)行治療。常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，抗風(fēng)濕藥物，因這類藥物會(huì)引起肝腎損傷，服藥期間應(yīng)定期檢查肝腎功能。外用中藥制劑也有很好的療效。比如辣椒風(fēng)濕凝膠，辣椒風(fēng)濕凝膠具有溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、清熱通絡(luò)、消腫止痛的功效，采用透發(fā)療法，可以外發(fā)風(fēng)濕寒，在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用辣椒風(fēng)濕凝膠，對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病方面有著不錯(cuò)的治療效果。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，區(qū)別主要有，一 病因不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)，是由A組乙型溶血性鏈球菌感染，所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，則以中年女性多見，是由多種原因引起的，關(guān)節(jié)滑膜的慢性疾病，第二 癥狀不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)等，不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，往往侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是掌指關(guān)節(jié)，近端指尖關(guān)節(jié) 腕關(guān)節(jié)，也會(huì)侵及其他小關(guān)節(jié)，晚期往往會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形，還可累及心 肺 腎 眼等內(nèi)臟病變，第三 治療不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除感染為主，同時(shí) 對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，進(jìn)行相關(guān)處理，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，則以防止關(guān)節(jié)破壞 保護(hù)關(guān)節(jié)功能，最大限度，提高患者的生存質(zhì)量為目標(biāo)，主要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥，在關(guān)節(jié)疼痛腫脹期間，還可以外用中藥控制疼痛等癥狀，比較常用的有辣椒風(fēng)濕凝膠，辣椒風(fēng)濕凝膠，具有溫經(jīng)散寒 祛風(fēng)除濕，清熱通絡(luò) 消腫止痛的功效，通過正確的用藥，辣椒風(fēng)濕凝膠，可以改善患者關(guān)節(jié)局部的微循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)疼痛不適等癥狀，治療風(fēng)濕 類風(fēng)濕等疾病，而且它可以直接涂抹在，關(guān)節(jié)腫脹部位，使用很方便 不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。