產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士。美國(guó)洛杉磯郡醫(yī)院，洛杉磯兒童醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者，富民興魯勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者。
妊娠36周的時(shí)候B超測(cè)量，一般首先要看雙頂徑。雙頂徑一般是90毫米，股骨長(zhǎng)6.5到7.0毫米，這個(gè)時(shí)候胎兒已經(jīng)接近成熟。當(dāng)胎兒的身長(zhǎng)是45厘米，頂臀長(zhǎng)是32厘米，羊水指數(shù)是80毫米到180毫米，胎盤又沒有血腫等異常情況，臍血流的指數(shù)也在正常范圍之內(nèi)，這種情況就屬于胎兒36周妊娠比較正常的B超檢查。 另外還需要關(guān)注胎兒有沒有臍帶繞頸，如果B超顯示胎兒有臍帶繞頸，并且繞頸周數(shù)比較多，就提示孕媽媽要注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，還有檢測(cè)胎心監(jiān)護(hù)，來(lái)判斷有沒有胎兒宮內(nèi)缺氧的情況。
在懷孕一個(gè)月的時(shí)候，也就是停經(jīng)一個(gè)月的時(shí)候，首先要確診是否妊娠。當(dāng)確診了妊娠之后，要確診是否是宮內(nèi)妊娠。 如果沒有腹痛、流血等異常癥狀，不建議很早去做B超，但是建議去查血，根據(jù)血常規(guī)判斷HCG的值、孕酮的值來(lái)判斷停經(jīng)的天數(shù)與妊娠天數(shù)是否相符，及此次妊娠胚胎的活性 。 一般在停經(jīng)7周左右建議去做B超檢查，看孕囊有沒有胎芽，有沒有心血管搏動(dòng)，是活胎還是死胎。然后可以做常規(guī)檢查，比如甲狀腺功能、心電圖、肝腎功能的檢查，評(píng)估孕婦身體狀況是否適合繼續(xù)妊娠，如果孕婦狀況出了問(wèn)題或者胚胎本身有問(wèn)題，建議盡早處理，盡早干預(yù)。