產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士。美國(guó)洛杉磯郡醫(yī)院,洛杉磯兒童醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者,富民興魯勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者。
胎心監(jiān)護(hù)肯定是要做的。 因?yàn)樘バ谋O(jiān)護(hù)是妊娠晚期能夠反映胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的一個(gè)非常便利,有效的檢查,它的陰性預(yù)測(cè)值很高。所以建議在妊娠晚期通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)來(lái)判斷胎兒在宮內(nèi)的安危情況。 如果母親有一些嚴(yán)重并發(fā)癥,比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、嚴(yán)重的貧血、心臟病等,就需要去做監(jiān)護(hù)。做監(jiān)護(hù)非常簡(jiǎn)單不需要有任何的顧慮,最終的結(jié)果,由醫(yī)生來(lái)判斷胎心監(jiān)護(hù)是正常的還是異常的。根據(jù)不同的判斷結(jié)果,醫(yī)生會(huì)給一個(gè)比較直觀的答案,是繼續(xù)妊娠、干預(yù),還是立即終止妊娠,這些情況都能夠通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)來(lái)反映。 如果胎心監(jiān)護(hù)正常,基本上能夠判斷胎兒在一周之內(nèi)是比較安全的,但是一周之后就喪失了判斷價(jià)值,所以建議每周必做。
胎心監(jiān)護(hù)是孕晚期非常重要的檢查手法之一,它是通過(guò)一段時(shí)間的胎心跳動(dòng)的變化圖形來(lái)判斷胎兒宮內(nèi)的安危情況及是否有宮內(nèi)窘迫的情況,是一個(gè)非常敏感、客觀、準(zhǔn)確的指標(biāo)。 一般通過(guò)胎兒基礎(chǔ)心率、胎心機(jī)械的變異、胎動(dòng)后胎心的加速、胎動(dòng)宮縮的情況有沒(méi)有減速來(lái)判斷胎心監(jiān)護(hù)的正常與否。所以胎心監(jiān)護(hù)反映的是妊娠晚期的胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力,還有胎兒一周之內(nèi)安危情況,并且在妊娠晚期建議每周做一次胎心監(jiān)護(hù)。