產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士。美國(guó)洛杉磯郡醫(yī)院，洛杉磯兒童醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者，富民興魯勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者。
同房一次或者幾次，懷孕的幾率主要看同房的時(shí)間是否剛好在排卵期。 對(duì)于月經(jīng)穩(wěn)定的女性，排卵期是在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天，就需要往前推4天和往后5天，這都是屬于排卵期。 如果在排卵期同房，可以增加懷孕的幾率，但也不一定在排卵期同房一次就一定能懷上，這只是增加了懷孕幾率，主要還是要看精子和卵子的質(zhì)量。
一般建議宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間是在月經(jīng)干凈之后的3到7天。 如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)間，就要到月經(jīng)的后半段，比如月經(jīng)14天以后。如果過(guò)了排卵期就不建議去帶環(huán)，因?yàn)橐呀?jīng)同房后就有受孕的可能。 另外在月經(jīng)的中后期，當(dāng)子宮內(nèi)膜整體比較厚的情況下，帶環(huán)也不利于宮內(nèi)節(jié)育器的放置，因?yàn)檫@時(shí)候容易發(fā)生反復(fù)的出血、感染。
斷奶需要注意避免反復(fù)的擠壓、刺激乳房，做好衛(wèi)生防護(hù)，不隨意使用斷奶藥物等。 哺乳期的孕婦斷奶期間要注意采用正確的方式進(jìn)行斷奶，比如在出現(xiàn)脹奶的情況下，就不要讓寶寶吃，盡量避免反復(fù)的擠壓或者吸奶，因?yàn)榉磸?fù)的去刺激乳房就會(huì)反復(fù)的泌乳，這樣就無(wú)法正常的斷奶。 另外斷奶期間容易發(fā)生乳腺炎，所以比平時(shí)要做好乳房的衛(wèi)生護(hù)理措施，應(yīng)該經(jīng)常用溫水清潔乳房。并且要穿透氣性好和干凈的衣服，避免和減少對(duì)乳頭的摩擦、刺激，減少乳頭皸裂，發(fā)生感染。最后在斷奶期間不能亂服用回奶藥物，如果想服用回奶藥物一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)。
妊娠36周的時(shí)候B超測(cè)量，一般首先要看雙頂徑。雙頂徑一般是90毫米，股骨長(zhǎng)6.5到7.0毫米，這個(gè)時(shí)候胎兒已經(jīng)接近成熟。當(dāng)胎兒的身長(zhǎng)是45厘米，頂臀長(zhǎng)是32厘米，羊水指數(shù)是80毫米到180毫米，胎盤(pán)又沒(méi)有血腫等異常情況，臍血流的指數(shù)也在正常范圍之內(nèi)，這種情況就屬于胎兒36周妊娠比較正常的B超檢查。 另外還需要關(guān)注胎兒有沒(méi)有臍帶繞頸，如果B超顯示胎兒有臍帶繞頸，并且繞頸周數(shù)比較多，就提示孕媽媽要注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，還有檢測(cè)胎心監(jiān)護(hù)，來(lái)判斷有沒(méi)有胎兒宮內(nèi)缺氧的情況。
未破裂卵泡黃素化綜合征的女性和卵泡質(zhì)量不好的孕婦用排卵試紙不準(zhǔn)。 未破裂卵泡黃素化綜合征的女性，用排卵試紙檢測(cè)就不準(zhǔn)。雖然這類(lèi)女性的促黃體生成素可以達(dá)到高水平狀態(tài)，但是卻沒(méi)有卵子的正常排出。即使是使用了排卵試紙會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性轉(zhuǎn)為弱陽(yáng)性的表現(xiàn)，但是其實(shí)也沒(méi)有正常的排卵。 另外由于卵泡質(zhì)量不是特別良好的孕婦也不適宜用排卵試紙來(lái)進(jìn)行檢測(cè)是否排卵。就算這類(lèi)女性排卵了，但是由于卵子的質(zhì)量不佳也沒(méi)有辦法正常受孕。