內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
2001-2002年在日本訪問學(xué)者。從事內(nèi)分泌科臨床工作多年積累了扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見病和少見病的診治均有一定的造詣。擅長糖尿病的強(qiáng)化血糖、強(qiáng)化血脂、強(qiáng)化血壓治療及糖尿病腎病的診治，近年來發(fā)表多篇文章有關(guān)糖尿病強(qiáng)化治療及糖尿病腎病的治療，對內(nèi)分泌性高血壓也有一定的造詣，發(fā)表多篇論著，參與撰寫了《現(xiàn)代內(nèi)科診療手冊》、《內(nèi)分泌疾病診療手冊》，是國內(nèi)知名的糖尿病及內(nèi)分泌高血壓專家。承擔(dān)北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生研究生的教學(xué)工作，承擔(dān)國家十五、十一五攻關(guān)項(xiàng)目，承擔(dān)北京科委糖尿病科普宣傳項(xiàng)目，曾以“游離脂肪酸在代謝綜合癥的作用及作用機(jī)制”課題獲得北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)三等。
容易患糖尿病的人群包括以下幾類： 1、有糖尿病家族史的人群，一般父母都是糖尿病患者的，子女更容易患有糖尿病。 2、有高血糖史或者妊娠期糖尿病的婦女。 3、長期接受抗精神病藥物治療或者生活及工作壓力大，免疫力低下的人群。 4、患有高血壓、高血脂、高尿酸等疾病的人群。 5、40歲以上肥胖的人群。 6、有高熱量飲食習(xí)慣的人群，攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理的膳食而消耗量小，容易導(dǎo)致肥胖，及降低胰島素敏感性，可以導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。 7、長期吸煙、喝酒者。 如果患有糖尿病后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以防發(fā)生并發(fā)癥，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防治并發(fā)癥的藥物。其中藥物津力達(dá)顆?？梢匝a(bǔ)充氣血，調(diào)養(yǎng)脾胃，使經(jīng)絡(luò)通暢，調(diào)節(jié)糖脂代謝。而且它可以使體內(nèi)水液正常代謝，從而改善糖尿病患者口干、口苦、便秘等癥狀。
糖尿病的治療與其類型有關(guān)。 1型糖尿病，因?yàn)榛颊咭葝u素分泌絕對不足，常常需要胰島素治療。而2型糖尿病，因?yàn)榛颊咭葝u素分泌相對不足，通常是選擇口服降糖藥物治療。 常用于治療2型糖尿病的口服降糖藥是二甲雙胍。如果使用二甲雙胍等降糖藥或者注射胰島素后，血糖仍然控制不良，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下加用津力達(dá)顆粒。它為中成藥，安全性較高，與二甲雙胍聯(lián)用可以增加二甲雙胍降血糖作用。與胰島素聯(lián)用，可以較快速的控制高血糖，還可以降低低血糖的發(fā)生率。 但需要注意的是在糖尿病治療期間，同時(shí)要進(jìn)行生活調(diào)理，包括飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食上要注意清淡少鹽，少量多餐，以谷類為主，粗細(xì)搭配，可以多吃高纖維，含糖低的蔬菜和食物，適量攝入蛋白質(zhì)，避免高糖食物的攝入，少吃動(dòng)物性油脂。
中醫(yī)可以根據(jù)患者的舌苔、脈象、癥狀等辯證使用中藥治療糖尿病，從而起到一定的治療效果。 從中醫(yī)角度來看，糖尿病與脾的運(yùn)化功能有一定的關(guān)系。當(dāng)脾臟運(yùn)化功能失常的時(shí)候，水谷精微輸布和水代謝出現(xiàn)紊亂，就有可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。因此，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇健脾運(yùn)津類的藥物來治療糖尿病，如津力達(dá)顆粒，它由人參、黃芪、黃精、丹參等17味中藥制成，其中人參益脾氣，蒼術(shù)、佩蘭燥脾濕，荔枝核暢脾氣，苦參、黃連瀉脾熱，黃精、麥冬養(yǎng)脾陰，丹參通脈絡(luò)。上述中藥聯(lián)合使用，可以益氣養(yǎng)陰、健脾運(yùn)津，使脾氣充實(shí)，運(yùn)化功能健全，保護(hù)胰島β細(xì)胞功能，促進(jìn)胰島素分泌，增加胰島素敏感性，減少胰島素抵抗，而且還可以使體內(nèi)津液輸布正常和改善糖脂代謝，從而改善糖尿病患者，口干、口渴、便秘等癥狀，并可以防治并發(fā)癥?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。
糖尿病患者長期渾身沒勁，需要密切監(jiān)測血糖，如果血糖波動(dòng)較大，需要及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整降糖方案，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服降糖藥的基礎(chǔ)上聯(lián)用津力達(dá)顆粒，該藥含有人參、茯苓、佩蘭 、丹參等中藥成分，可以益氣養(yǎng)陰、健脾運(yùn)津，協(xié)同控制血糖，改善患者渾身沒勁的癥狀。 糖尿病患者渾身沒勁的常見誘因有： 第一，血糖高，食物中的碳水化合物，通過消化吸收分解為葡萄糖，經(jīng)過吸收進(jìn)入到血液，當(dāng)胰島素不足或產(chǎn)生胰島素抵抗時(shí)，葡萄糖無法順利進(jìn)入到細(xì)胞，導(dǎo)致血糖升高，而且細(xì)胞得不到足夠的能量供給，就會(huì)出現(xiàn)疲乏無力。 第二，低血糖，發(fā)生低血糖時(shí)，除了有渾身沒勁的表現(xiàn)外，還會(huì)伴有心慌、心率加快、出冷汗、頭暈等表現(xiàn)。 第三，存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，血糖升高后容易導(dǎo)致，水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，從而出現(xiàn)渾身沒勁的表現(xiàn)。 第四，糖尿病并發(fā)癥，糖尿病并發(fā)癥，也可以導(dǎo)致渾身沒勁，如腦血管、心血管的并發(fā)癥，以及周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。