內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,山東省千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任,山東大學(xué)碩導(dǎo)。
血糖30mmol/L的危險在于:可以引起酮癥酸中毒、非酮癥性的高滲或者高滲高糖,導(dǎo)致患者昏迷甚至死亡。 空腹血糖的正常值在5.0mmol/L左右,空腹血糖超過30mmol/L非常危險,需要立即處理,如果不及時處理,會出現(xiàn)各種各樣的糖尿病急癥,如酮癥酸中毒等,造成患者死亡(死亡率為4%左右)。 部分老年患者血糖超過30mmol/L可能不會發(fā)生酮癥酸中毒,但可以出現(xiàn)非酮癥性高滲或者高滲高糖,引起昏迷或危及生命。
餐后兩小時的血糖正常值應(yīng)該小于7.77mmol/L。 餐后兩小時血糖的檢測是指進(jìn)食第一口飯開始計算兩小時。餐后兩小時血糖如果超過11.1mmol/L就可以直接診斷為糖尿病,在7.8~11.1mmol/L之間就屬于彈性范圍,又稱糖耐量減退,這樣的人群應(yīng)該在未來時間內(nèi)經(jīng)常測餐后血糖,防止轉(zhuǎn)變成真正的二型糖尿病。
下午血糖正常值應(yīng)不超過10mmol/L。 醫(yī)院給病人做宣教時并不會特意強調(diào)某一個時段的血糖,而是需要全天候的監(jiān)測。從二型糖尿病的管理來看,餐后兩小時血糖應(yīng)控制在10mmol/L以內(nèi),可以借用餐后的標(biāo)準(zhǔn)衡量下午的血糖,因此最好也不要超過10mmol/L,但最合適的血糖應(yīng)在8mmol/L以下。