內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,山東大學(xué)副教授,碩士研究生導(dǎo)師、臨床教師,美國斯坦福大學(xué)高級(jí)訪問學(xué)者。
TSH高T3、T4正常不是亞臨床甲亢,而是亞臨床甲減。 甲減分臨床甲減和亞臨床甲減,臨床甲減就是T3、T4降低TSH升高,就是這三項(xiàng)指標(biāo)都有異常,亞臨床甲減就是T3、T4正常TSH升高,一般對(duì)于普通人TSH大于10,一定要進(jìn)行治療,TSH在4到10之間治不治療是有爭議的,要根據(jù)病人的具體情況,如病人有癥狀也要給與治療,但如備孕女性或懷孕女性,TSH只要升高了,一定要及時(shí)的到相關(guān)科室進(jìn)行就診。 如亞臨床甲減在4到10之間,可以觀察,可暫時(shí)不治療,定期復(fù)查甲功就行,因?yàn)橐坏┐_診甲減,往往是終身性的,需要終身進(jìn)行優(yōu)甲樂的替代治療,如TSH只是輕度升高,可以觀察,因?yàn)榧坠τ械臅r(shí)候也和飲食等因素有關(guān),也可能過一段時(shí)間復(fù)查,如開始只是輕度升高,過段時(shí)間復(fù)查也可能會(huì)正常。 所以,如果輕度的TSH值升高,沒有癥狀,大家也可觀察1到2個(gè)月,再?zèng)Q定是否進(jìn)行治療。