內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，山東大學(xué)副教授，碩士研究生導(dǎo)師、臨床教師，美國(guó)斯坦福大學(xué)高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。
在家可以測(cè)空腹血糖加三餐后2小時(shí)的血糖。 如患者注射胰島素，在血糖不穩(wěn)定時(shí)建議在家里需要測(cè)血糖譜，在院初始胰島素治療時(shí)，每個(gè)周要測(cè)三天的血糖譜，就每一天的血糖譜，包括三餐前加三餐后兩小時(shí)，加睡前的加第2天早晨空腹，所以一共8次血糖。 在家里如果做不到這樣密切的監(jiān)測(cè)，因?yàn)橛泻枚嗖∪瞬蛔≡?，就在門(mén)診上進(jìn)行胰島素治療，這樣建議回到家里至少要測(cè)空腹血糖加三餐后2小時(shí)的血糖，根據(jù)血糖的情況調(diào)整胰島素，如血糖較穩(wěn)定后，就可遵醫(yī)囑胰島素減量或改變降糖藥方案，血糖較穩(wěn)定時(shí)可以每周測(cè)兩三次空腹，然后測(cè)兩三次餐后血糖就可以了。
測(cè)血糖是否要空腹需要視情況而定。 因?yàn)樵\斷糖尿病時(shí)，不僅要看空腹血糖，還要看餐后血糖，如空腹血糖大于7mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L，病人有口干、多飲等糖尿病癥狀，都是可診斷糖尿病的。 所以，血糖不僅要測(cè)空腹的，還要測(cè)餐后血糖，尤其是二型糖尿病患者早期時(shí)往往空腹血糖不升高，餐后血糖先升高，所以如果只測(cè)空腹血糖，不測(cè)餐后血糖往往易漏診早期的糖尿病患者。 因此建議高危人群既要測(cè)空腹血糖，還要注意監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)的血糖，如得了糖尿病已經(jīng)進(jìn)行糖尿病的治療，血糖監(jiān)測(cè)時(shí)既要測(cè)空腹血糖，又要測(cè)餐后血糖，既要使空腹血糖達(dá)標(biāo)，也要使餐后兩小時(shí)的血糖達(dá)標(biāo)。