神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),曾任浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬骨傷醫(yī)院神經(jīng)外科主任。四川省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科專委會委員;四川省老年醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科專委會委員。具有30余年臨床經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表論文10余篇。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,手術(shù)技術(shù)嫻熟。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常見的原因是: 三叉神經(jīng)在顱內(nèi)行走的過程中,它周邊的血管套在它旁邊了,而這個(gè)血管隨著患者年齡的增長,逐漸硬化、變形、扭曲,對三叉神經(jīng)感覺根造成刺激,造成三叉神經(jīng)鞘膜薄弱的部分開始變性,從而引起三叉神經(jīng)感覺根異常的短路或者放電,導(dǎo)致閃電樣的疼痛。 三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)在頭面部或者口腔的反復(fù)發(fā)作性的閃電樣的劇痛,嚴(yán)重影響人類的生活質(zhì)量,常見于中老年人,它的原因有很多。
垂體瘤術(shù)后注意事項(xiàng)如下: 1、在住院期間服從醫(yī)生、護(hù)士地指導(dǎo),達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候就出院。 2、出院以后要注意觀察自身情況,如果在術(shù)前視力有影響,術(shù)后要仔細(xì)觀察,看視力是在改善,還是沒變化,還是在惡化。觀察內(nèi)分泌情況和以前比較起來所造成的各種問題有沒有在改善,要按時(shí)到醫(yī)院去復(fù)查。有一部分病人在住院期間會出現(xiàn)尿量的改變,比如尿崩,出院之后,要按照醫(yī)生的囑托正規(guī)地服藥,及時(shí)隨訪。
頸椎病是一個(gè)退行性疾病。 人從出生以后,逐漸發(fā)育,到了青春期結(jié)束以后,就發(fā)育到了頂峰。在發(fā)育的這個(gè)階段,人體各個(gè)器官功能都處于最佳的狀態(tài),這時(shí)候頸椎的椎間盤充滿了彈性,水分也足,活動(dòng)、靈敏度都是很好的。 這個(gè)階段一過,就開始退變。頸椎上面的一些小關(guān)節(jié)以及它周邊的韌帶結(jié)構(gòu),就會產(chǎn)生一些應(yīng)力的改變。因?yàn)榇碳ぞ蜁斐深i椎旁邊的一些骨質(zhì)增生。其實(shí)頸椎的骨質(zhì)增生是起到自我保護(hù)的作用,它是正常的過程,并不是病變。 但這個(gè)正常的病變過程中,有可能發(fā)生一些難以控制的情況,比如增生的骨刺造成了椎管的狹窄或者神經(jīng)孔的狹窄,神經(jīng)壓迫,就會產(chǎn)生一系列的癥狀,這些癥狀包括神經(jīng)受壓本身的癥狀,以及脊髓、周邊的血管受壓的癥狀,椎管狹窄之后,活動(dòng)度增加,就有可能增加脊髓的損傷。此外,脊柱不穩(wěn)定,當(dāng)人體活動(dòng)的時(shí)候,有可能引起管頭枕部和上肢的神經(jīng)根受到刺激,就會引起疼痛、麻木,更進(jìn)一步發(fā)展甚至?xí)碳ぶ車淖祫?dòng)脈、頸交感鏈、交感神經(jīng)等,造成一系列的癥狀,包括頭暈、頭痛、肩頸痛、手臂的麻木,甚至無力等,最嚴(yán)重的是影響到脊髓之后,可能引起下肢疼痛、功能異常,甚至大小便功能異常。
三叉神經(jīng)痛的治療方法如下: 1、在疾病的早期,吃一些特定的藥物是有效的,比如卡馬西平。 2、隨著病情的進(jìn)展,藥物的效果會越來越差,最終可能要做手術(shù)。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛常見的病因是血管的壓迫、擠壓,需要通過開顱手術(shù),從顱內(nèi)去把壓迫它的神經(jīng)松解開,把神經(jīng)根保護(hù)起來,疼痛就消失了,同時(shí)三叉神經(jīng)的功能沒有受到影響。其他的手術(shù),比如外周的封閉或者球囊壓迫等等,這些手術(shù)會對三叉神經(jīng)造成一定程度的損傷,影響它的功能。因此,開顱手術(shù)是比較好的,既能解決根本的原因,使疼痛消失,三叉神經(jīng)的功能又能得到保護(hù)。
腦垂體腺瘤多數(shù)屬于良性腫瘤,即使有些偏于惡性,比如它呈浸潤性生長,但總的來講它的生物學(xué)傾向仍然屬于良性的。 腦垂體腺瘤有一部分是無功能腺瘤,即腫瘤本身不具有內(nèi)分泌功能,它逐漸長大,一方面可以壓迫周圍正常的有內(nèi)分泌功能的這部分腺垂體,就可以造成內(nèi)分泌功能的低下。另一方面,長大的腫瘤還可能壓迫周邊的神經(jīng)和血管,比如壓迫視神經(jīng),可能引起視力減退,所以應(yīng)該及時(shí)治療。