神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，曾任浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬骨傷醫(yī)院神經(jīng)外科主任。四川省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科專委會(huì)委員；四川省老年醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專委會(huì)委員。具有30余年臨床經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表論文10余篇。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，手術(shù)技術(shù)嫻熟。
腦組織損傷以后，它具有自我修復(fù)的能力，一般腦震蕩以后的治療就是安心靜養(yǎng)，為腦組織修復(fù)提供條件。 一般建議安靜的休息一周左右的時(shí)間，在這個(gè)過程中有其他的癥狀，可以采取相應(yīng)的對(duì)癥治療，比如頭痛可以用點(diǎn)止痛藥，休息不好可用鎮(zhèn)靜劑，還可以用神經(jīng)營養(yǎng)、血管擴(kuò)張藥物等等，為腦組織的進(jìn)一步修復(fù)提供條件。
垂體瘤不一定需要終生吃藥。 有一部分垂體瘤不做手術(shù)，比如泌乳素瘤，需要長期吃藥，部分病人病情能夠得到控制，但不一定需要終生用藥。 有一部分垂體瘤長得太大了必須手術(shù)，或者患者不適宜服藥治療，必須要做手術(shù)才能解決，在做手術(shù)的過程中或者做手術(shù)以前，正常丘腦下部的內(nèi)分泌功能已經(jīng)被垂體瘤損害了，在手術(shù)以后的早期，內(nèi)分泌功能紊亂，通過激素替代治療維持。如果病人自己的內(nèi)分泌功能逐漸恢復(fù)了正常，可以停藥。還有極少數(shù)病人，內(nèi)分泌功能一直不正常，就需要終生服藥。
良性垂體瘤有可能會(huì)復(fù)發(fā)。 良性腫瘤在手術(shù)的過程中如果做到了根治，就不會(huì)復(fù)發(fā)，但實(shí)際上很多情況下由于良性腫瘤生長的部位特殊，手術(shù)時(shí)，要在手術(shù)的治療效果和手術(shù)副損傷之間找到一個(gè)理想的平衡點(diǎn)，可能就會(huì)造成某些腫瘤的殘留，垂體瘤就是這樣。在垂體瘤在長得比較大的時(shí)候，它可能向兩側(cè)的海綿竇或者鞍上侵襲性生長，手術(shù)中可能有些死角或者為了避免過度的副損傷造成危害生命的情況出現(xiàn)，就不得不留下一部分，就有可能造成復(fù)發(fā)。但復(fù)發(fā)不可怕，復(fù)發(fā)以后還可以通過其他的方式治療，比如可以再做第二次手術(shù)或者手術(shù)以后再使用放療或者是其他的方法控制病情。
腦瘤手術(shù)后，平均能活多少年與腫瘤本身的性質(zhì)有關(guān)系。 顱內(nèi)的腫瘤是指腦組織或者為腦組織提供各種支持的附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生的腫瘤，比如血管、各種膜性結(jié)構(gòu)，甚至顱骨上生長的腫瘤。大部分屬于良性腫瘤，如果能被徹底根治，病人會(huì)長期存活。 當(dāng)然顱內(nèi)有一部分腫瘤是惡性腫瘤，比如惡性的膠質(zhì)瘤或者全身的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的腫瘤，通常預(yù)后比較差，這類患者的存活時(shí)間與手術(shù)中對(duì)腫瘤切除的程度、術(shù)后的綜合治療、原發(fā)灶的處理以及病人的全身情況等等都有關(guān)系，不能一概而論。
垂體瘤不治療會(huì)惡化。 垂體瘤雖然大多數(shù)是良性腫瘤，但由于它是重要的內(nèi)分泌器官，腫瘤會(huì)影響到內(nèi)分泌系統(tǒng)。如果腫瘤不斷長大，可以壓迫鞍區(qū)以及鞍上很多重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。所以不進(jìn)行正規(guī)的治療，病情會(huì)越來越嚴(yán)重。包括內(nèi)分泌功能的進(jìn)一步惡化，對(duì)周邊重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，特別是視神經(jīng)的影響，病人的視力會(huì)進(jìn)一步惡化，甚至失明。