心臟大血管外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)，曾擔(dān)任四川省心胸外科專委會(huì)委員，成都軍區(qū)心臟外科專委會(huì)副主委，四川省肺癌專委會(huì)委員，四川省傷殘鑒定專家?guī)鞂＜?，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心胸外科專委會(huì)會(huì)員。軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，發(fā)表文章10余篇。曾獲四川省教育廳重大科研項(xiàng)目一項(xiàng)。
風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態(tài)反應(yīng)，屬于自身免疫性疾病。多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕環(huán)境下，初發(fā)年齡多在青壯年。 風(fēng)濕活動(dòng)最易損害的心臟部位為心臟瓣膜，造成二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，臨床診斷為某某瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，如主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全等。 患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，如不及時(shí)給予治療，終將影響患者的健康，甚至危及生命。
風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病和潮濕環(huán)境有關(guān)，但不是它引起的。 溶血性鏈球菌感染是發(fā)生風(fēng)濕性心臟瓣膜病的原因，發(fā)病率與環(huán)境、生活水平等有關(guān)。居室過于擁擠、營養(yǎng)低下、醫(yī)藥缺乏等因素有利于鏈球菌的繁殖和傳播，會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕熱的發(fā)病率偏高。 在發(fā)展中國家，風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟病仍較常見，而且病情嚴(yán)重，我國農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)的發(fā)病率也很高，近年來富裕家庭的兒童發(fā)病率也在升高，且癥狀不典型的風(fēng)濕熱和發(fā)病癥狀不明顯的風(fēng)濕熱越來越多。 潮濕環(huán)境本身不導(dǎo)致風(fēng)濕熱，而潮濕環(huán)境中的病菌繁殖以及這種生活條件下的醫(yī)療水平不夠好，才是風(fēng)濕熱未能及時(shí)控制的原因。
風(fēng)濕性心臟病的表現(xiàn)如下： 一、在日?；顒?dòng)中容易疲勞，感到胸悶、氣短、心慌，可能是心臟瓣膜病早期的表現(xiàn)。 二，隨著時(shí)間延長，上樓、爬山、干體力活動(dòng)時(shí)，和自己之前相比較容易出現(xiàn)累，并出現(xiàn)下肢浮腫，勞力性的呼吸困難，體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難等等，這些可能是風(fēng)濕性心臟病加重的表現(xiàn)。 三，除了上述癥狀，也有可能出現(xiàn)頭暈、咳嗽、咳血、心律不齊、肢體麻木、意識(shí)不清等。 如果之前有過風(fēng)濕熱的病史，并出現(xiàn)以上情況，需要及時(shí)到醫(yī)院門診就診，完善血液、心電圖、心臟超聲、X線片等檢查，以明確是否患有風(fēng)濕性心臟病。