心臟大血管外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)，曾擔(dān)任四川省心胸外科專委會(huì)委員，成都軍區(qū)心臟外科專委會(huì)副主委，四川省肺癌專委會(huì)委員，四川省傷殘鑒定專家?guī)鞂＜?，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心胸外科專委會(huì)會(huì)員。軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，發(fā)表文章10余篇。曾獲四川省教育廳重大科研項(xiàng)目一項(xiàng)。
風(fēng)濕性心臟病的表現(xiàn)如下： 一、在日?；顒?dòng)中容易疲勞，感到胸悶、氣短、心慌，可能是心臟瓣膜病早期的表現(xiàn)。 二，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，上樓、爬山、干體力活動(dòng)時(shí)，和自己之前相比較容易出現(xiàn)累，并出現(xiàn)下肢浮腫，勞力性的呼吸困難，體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難等等，這些可能是風(fēng)濕性心臟病加重的表現(xiàn)。 三，除了上述癥狀，也有可能出現(xiàn)頭暈、咳嗽、咳血、心律不齊、肢體麻木、意識(shí)不清等。 如果之前有過風(fēng)濕熱的病史，并出現(xiàn)以上情況，需要及時(shí)到醫(yī)院門診就診，完善血液、心電圖、心臟超聲、X線片等檢查，以明確是否患有風(fēng)濕性心臟病。
心臟瓣膜病的癥狀如下： 1、心悸癥狀，一般會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的心悸、心慌，有些患者活動(dòng)以后會(huì)出現(xiàn)氣促，根據(jù)病情的程度可以分為走平路就可以感到不適；爬樓梯的時(shí)候感到不適，干活時(shí)心慌等；嚴(yán)重的患者在休息的時(shí)候也會(huì)感到有這些癥狀。 2、心臟瓣膜病的患者會(huì)因?yàn)樾呐K負(fù)擔(dān)過重，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，機(jī)體供血不足，出現(xiàn)心衰的癥狀，比如雙腳出現(xiàn)水腫，出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，有些患者還會(huì)出現(xiàn)全身的水腫、腹水、胸水等。 3、心臟瓣膜病的患者還會(huì)有二尖瓣面容等癥狀，比如心臟瓣膜病中的風(fēng)濕性心臟病病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)二尖瓣面容，即兩腮出現(xiàn)蝴蝶斑樣的東西、微紅等，病變加重時(shí)由于心排血量減少，可有疲乏、活動(dòng)后呼吸困難、眩暈、暈厥以及心絞痛等癥狀，甚至發(fā)生心室顫動(dòng)，導(dǎo)致死亡。
風(fēng)濕性心臟瓣膜病能手術(shù)治療，但一般對(duì)于慢性而且沒有明顯風(fēng)濕病癥狀的患者，不采取手術(shù)，有癥狀且有手術(shù)適應(yīng)癥的，可以選擇做瓣膜成形或者瓣膜置換術(shù)。需要注意的是，大部分血流動(dòng)力學(xué)已經(jīng)嚴(yán)重障礙的瓣膜病患者，只要沒有手術(shù)禁忌癥，即使沒有臨床癥狀，也應(yīng)該手術(shù)治療。 目前心臟瓣膜病的治療仍以外科手術(shù)治療為主，主要包括瓣膜的修復(fù)以及瓣膜的置換兩種方法。心臟瓣膜修復(fù)術(shù)就是對(duì)病變的心臟瓣膜進(jìn)行整形，修復(fù)手術(shù)，恢復(fù)其正常功能，通常用于病變輕微的二尖瓣或者三尖瓣。心臟瓣膜置換術(shù)是將損害嚴(yán)重的瓣膜切除，換上人工的心臟瓣膜，嚴(yán)重的心臟瓣膜病變，特別是風(fēng)濕性心臟瓣膜病變，多選擇瓣膜置換手術(shù)。
目前還不清楚冠心病是否為遺傳性疾病，但該病有家庭遺傳傾向。 國(guó)內(nèi)外大量流行病學(xué)研究結(jié)果表明，冠心病的發(fā)病具有明顯的家族性，父母之一患冠心病，其子女患病率為雙親正常者的2倍。父母均患冠心病，其子女患病率為雙親正常者的4倍。若雙親在年輕時(shí)均患冠心病，其子女得冠心病的概率為雙親正常者的5倍。 因此，了解冠心病家族傾向知識(shí)，就可以在生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等方面及早做出改變，降低冠心病的概率，推遲冠心病的發(fā)生。
先天性心臟病可以通過以下臨床表現(xiàn)來初步發(fā)現(xiàn)： 一、經(jīng)常感冒，反復(fù)呼吸道感染，易患肺炎。 二 、生長(zhǎng)發(fā)育差，消瘦，多汗。 三、吃奶時(shí)吸吮無力，喂奶困難，或嬰兒拒食、嗆咳，平時(shí)呼吸急促。 四、兒童感易疲勞、體力差。 五、口唇、指甲青紫，或者哭鬧、活動(dòng)后青紫，杵狀指。 六 喜歡蹲踞，暈厥，咯血。 七、聽診發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。 家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子有以上表現(xiàn)，需要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院，進(jìn)一步檢查，確診。