口腔科 | 主任醫(yī)師
南昌大學第二附屬醫(yī)院口腔科副主任,教授,碩士研究生導師。
口底多間隙感染的癥狀多為紅、腫、熱、痛,功能障礙。 病變初期一般是在一側(cè)的頜下間隙和舌下間隙,因此局部的特征與頜下間隙和舌下間隙的感染相似。如果炎癥繼續(xù)發(fā)展,擴散至整個頜周,甚至整個口底,可致雙側(cè)頜下、舌下均有彌漫性腫脹。腐敗壞死性病原菌引起的口底間隙感染,稱為腐敗壞死性口底蜂窩織炎,軟組織附近水腫非常廣泛,水腫的范圍可以波及整個臉頰部、頸部,甚至胸部,都可以出現(xiàn)腫脹。頜周有自發(fā)的劇痛,燒灼感,腫塊質(zhì)硬,腫脹皮膚呈青紫,壓之有凹陷性的水腫。
口底多間隙感染的病因有根尖周炎、根尖膿腫、骨髓炎、損傷、淋巴結(jié)炎等。口底軟組織以及頜骨損傷也可以引起口底的多間隙感染,但由于這個原因引起的病例要少一點。 引起化膿性口底蜂窩織炎的病菌主要是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌。腐敗壞死性蜂窩織炎的致病菌主要是厭氧菌。
口底多間隙感染,又稱口底蜂窩織炎,是口底多個間隙的感染,有刻下間隙、頜下間隙、口體間隙等。 金黃色葡萄球菌、厭氧菌均可以引起口底多間隙感染,如果是腐敗壞死性的,主要以厭氧菌感染為主??诘椎母瘮捬醺腥緯a(chǎn)生惡臭氣味,所以口底蜂窩織炎臨床上要引起重視。