血管外科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學第二附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師。
長期血透通路包括以下幾點： 第一、自體動靜脈內(nèi)瘺，即自己的動脈和靜脈做吻合，此方式具有價格便宜、手術簡單、并發(fā)癥少、使用壽命長的優(yōu)勢，因此它是常見的一種方式； 第二、如果患者自身血管條件不能做自體動靜脈內(nèi)瘺，可以選擇做人工血管的內(nèi)瘺或中心靜脈置管。
中心靜脈置管就是在大靜脈（如股靜脈、頸靜脈）里插根管子，從股靜脈或頸靜脈插管插入下腔靜脈或上腔靜脈，這樣有兩個管腔，一個管腔可把血液從血管里引出來進入血透機，通過血透濾過后又從另一個管腔把血液回輸?shù)襟w內(nèi)。 根據(jù)使用時間的長短可分為長期管和臨時管，但管子插進去后，無形中就導致了體內(nèi)跟體外，血液之間有個通道，細菌就可從體外直接沿著管子進入到血液里導致敗血癥。
血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外，通過血透機把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過后，再重新回輸患者體內(nèi)，這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，維持患者的生命。 當然還有其他的方式，如腎移植及腹膜透析等，但腎移植的腎源有限，大部分病人沒有機會進行腎臟移植，腹膜透析對患者的護理要求非常高，也沒有廣泛的進行推廣，因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。
