甲乳外科 | 副主任醫(yī)師
王軍武，成都京東方醫(yī)院甲乳外科，副主任醫(yī)師。醫(yī)學碩士，畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，曾在成都軍區(qū)空軍醫(yī)院從事臨床工作20余年。曾任四川省醫(yī)師協(xié)會甲狀腺外科專業(yè)委員會委員，成都市抗癌協(xié)會甲狀（旁）腺專委會委員，成都高新醫(yī)學會乳腺疾病專委會委員，國際血管聯(lián)盟（IUA）中國分部專家委員會委員，中國中西醫(yī)結合學會周圍血管疾病專業(yè)委員會下肢靜脈曲張性疾病專委會委員。多次參加軍事衛(wèi)勤保障行動，原成都軍區(qū)空運醫(yī)療隊野戰(zhàn)組成員。獲軍隊醫(yī)療成果三等獎一項，在中國核心期刊發(fā)表論文16篇，SCI一篇。
可以通過乳腺觸診的方法發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)，方法如下： 1、患者觸診時要注意手法規(guī)范，面對鏡子，右手下垂，仔細看兩側乳房是否對稱，有沒有不正常凸起的地方，皮膚和乳頭部分是否有凹陷，以及是否有其他異常的現(xiàn)象。 2、左手抬起伸到頭的后方，右手檢查左邊的乳房，用全手指指腹部分輕輕按壓乳房，由乳頭開始，以環(huán)狀順時針方向做檢查逐漸向外，整個乳房要檢查到位，再以同樣的方法檢查右邊的乳房。 3、患者平躺在床上，放一個枕頭在右肩下方，將右手放在頭下方，重復用手指作環(huán)狀順時針按壓，檢查有沒有腋下淋巴結腫大。 4、用大拇指和食指指腹部分別按壓乳頭的各個部分，注意檢查乳頭是否有異常分泌物出現(xiàn)。
乳腺炎不會變成乳腺癌，因為乳腺炎和乳腺癌沒有直接關系。 瑞典研究人員曾對8000多名乳腺炎患者追蹤調查發(fā)現(xiàn)，有106名患者患上了乳腺癌，不過這些患者中發(fā)生癌變的乳房只有一半曾患過乳腺炎，因此，研究人員認為乳腺炎和乳腺癌之間沒有直接的關系。乳腺炎誘發(fā)乳腺癌的風險并不大。 根據哺乳有益于預防乳腺癌的理論，研究人員還發(fā)現(xiàn)患過乳腺炎的患者之所以發(fā)展成乳腺癌，主要原因是得了乳腺炎后中斷哺乳。因此，在得了乳腺炎以后，要到正規(guī)醫(yī)院去做進一步地檢查和診斷，根據主診醫(yī)生的意見進行進一步地治療。
可以通過以下方法早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌： 1、自己要養(yǎng)成體檢的習慣，可以自己觸診，以發(fā)現(xiàn)乳腺有沒有異常。 2、到醫(yī)院進行乳腺的鉬靶、X線檢查，觀察結節(jié)的形狀，比如圓形或者不規(guī)則形。良性的結節(jié)一般邊界清楚、形態(tài)規(guī)則，惡性結節(jié)邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，可有毛刺或者伴有分葉，有時結節(jié)外可以看到水腫帶、簇狀的鈣化等。 3、做彩色多普勒超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)較小的腫塊，根據腫塊情況進行定性和定位。 4、如果不能排除惡性結節(jié)，要進行腫塊的穿刺活檢或者手術切除活檢，再進一步做病理學檢查，以確定結節(jié)性質。
甲狀腺結節(jié)的形成與以下幾個因素有關： 1、基因，由于基因的本質不同導致有可能形成結節(jié)或者有可能不形成結節(jié)。 2、與年齡有關，有研究表明，隨著年齡增長甲狀腺結節(jié)的形成明顯增加。 3、性別，一般女性甲狀腺結節(jié)明顯多于男性。 4、與應激和免疫有關系。 5、與地區(qū)的含碘量有關。 6、接觸放射性物質 7、不良生活習慣，比如熬夜、工作壓力。 8、與以往有沒有甲狀腺疾病史有關。同時也與月經、生育史、胰島素抵抗、代謝綜合征等都有一定關系。 總之，甲狀腺結節(jié)形成原因比較多。
