消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
許樂(lè) 北京醫(yī)院 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
判斷是否缺少消化酶的方法如下： 消化酶缺乏的整體表現(xiàn)就是消化不良，而消化不良主要表現(xiàn)為上腹部的隱痛、上腹部的不舒服、上腹部的飽脹，或者早飽、惡心、呃逆、反酸，有這些癥狀時(shí)，就應(yīng)該考慮是消化不良。所以消化不良主要是以上消化道癥狀為主的一種表現(xiàn)。 有消化不良時(shí)，應(yīng)該補(bǔ)充消化酶。有些慢性胰腺炎的病人或者是胰腺外分泌功能發(fā)生障礙的病人，他的大便可能就有些改變，比如會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，而且這種腹瀉的病人他的馬桶里面可以看到油花飄到水面上，說(shuō)明他的脂肪吸收出了問(wèn)題。針對(duì)這樣的病人，要補(bǔ)充消化酶，因?yàn)檫@樣才能改善他的脂肪的吸收?？梢宰襻t(yī)囑使用米曲菌胰酶片這種復(fù)方的消化酶制劑，往往可以得到比較好的治療效果。 當(dāng)病人出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候，要明確他腹瀉的原因是什么，可以留大便送到醫(yī)院化驗(yàn)室去做檢查，通過(guò)檢查可以發(fā)現(xiàn)大便里面含有這些油脂的成分，這時(shí)候補(bǔ)充消化酶往往就能夠得到比較好的治療效果。
消化酶缺乏可以通過(guò)口服消化酶的方式來(lái)補(bǔ)充。 消化不良包括機(jī)械性消化不良和化學(xué)性消化不良，但實(shí)際上在臨床當(dāng)中，很難把這兩種消化不良完全分開，所以都統(tǒng)稱為消化不良。 當(dāng)病人有消化不良癥狀的時(shí)候，無(wú)論是器質(zhì)性的消化不良還是功能性消化不良，都應(yīng)該補(bǔ)充消化酶。消化酶的補(bǔ)充服用方法也非常重要，一般建議是隨飯一起吃，因?yàn)橄父堃粔K吃，它可以同時(shí)發(fā)揮它的消化酶作用，大部分的消化酶，尤其是胰酶，是不耐酸的，即這種藥到了胃里面，如果沒(méi)有得到保護(hù)，這個(gè)藥馬上就失效了。 所以消化酶不能研碎，一定要整片吞服。隨飯吃的時(shí)候，既可以用湯來(lái)咽，也可以用水來(lái)咽。消化酶中的米曲菌胰酶片既有胰酶，還有米曲菌，米曲菌酶在胃里面就可以發(fā)揮作用，而胰酶只能在小腸發(fā)揮作用。