消化內科 | 主任醫(yī)師
許樂 北京醫(yī)院 消化內科 主任醫(yī)師
反酸、燒心是反流性食管炎的常見癥狀,在出現(xiàn)這樣的癥狀以后,如果確定是反流性食管炎引起的,通過以下方法干預,癥狀可以得到不同程度的緩解: 1、一般治療,包括抬高床頭,使睡眠的姿勢處于頭高身低位,避免進食辛辣、酸性的食物,睡前4~6小時不再進食,不要吃得太飽,少吃多餐,避免焦慮情緒等。 2、藥物治療,主要包括抑制胃酸分泌的藥物、促動力藥以及一些可以中和胃酸的制酸藥,其中抑制胃酸分泌作用比較強的質子泵抑制劑,比如艾普拉唑腸溶片,能較快的緩解患者的癥狀,使反流性食管炎具有比較高的愈合率。由于反流性食管炎在停藥以后,有復發(fā)的可能,建議患者在醫(yī)生指導下用藥,以便醫(yī)生根據(jù)病情,調整用藥劑量與療程。 3、手術治療。
出現(xiàn)反酸、燒心的癥狀以后,首先要到醫(yī)院完善胃鏡、幽門螺桿菌等相關檢查,看是什么原因引起的,再針對性的治療。 如果存在反流性食管炎,可以在醫(yī)生指導下使用抑酸藥治療,比如艾普拉唑腸溶片,它在使用以后,可以抑制胃酸的分泌,并且起效比較快,抑酸作用比較持久,還可以在一定程度上避免夜間酸突破現(xiàn)象的發(fā)生。因此,對于反流性食管炎的治療效果是比較好的。由于多數(shù)患者在停藥后可能會出現(xiàn)癥狀復發(fā)的情況,故可能還需要視情況維持治療。 胃或者十二指腸潰瘍也是引起反酸、燒心的常見原因,對于這類患者,主要也是用抑制胃酸分泌的藥物,還可以根據(jù)病情應用胃粘膜保護劑等。對于合并幽門螺桿菌感染者,還要規(guī)范化的治療,以便將其根除。