呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任，美國田納西大學(xué)健康科學(xué)中心高級(jí)訪問學(xué)者、澳大利亞Kinghorn 癌癥中心訪問學(xué)者、澳大利亞Woolcock呼吸疾病研究所訪問學(xué)者。
哮喘最典型的表現(xiàn)就是呼吸困難（又稱喘鳴）。 哮喘病人呼吸困難的癥狀在吸氣時(shí)不明顯，但呼氣時(shí)可出現(xiàn)明顯的阻塞，呼不動(dòng)氣，同時(shí)每次呼吸的時(shí)候都伴有吹哨子、拉風(fēng)箱等聲音，這些聲音實(shí)際上就是干啰音。干啰音明顯時(shí)不用聽診器都可以聽到。當(dāng)患者接觸到誘發(fā)因素，如接觸可能過敏的物質(zhì)以后癥狀會(huì)加重，且患者呼吸困難癥狀白天和晚上也不同，夜間往往更明顯。 部分哮喘病人會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，稱為咳嗽變異性哮喘。這類患者的癥狀只有咳嗽，屬于哮喘的亞型；還有部分病人不咳嗽，也不表現(xiàn)為喘鳴，反而出現(xiàn)胸部發(fā)悶、發(fā)緊，這類哮喘稱為胸悶變異性哮喘。
哮喘可分成為過敏性哮喘和非過敏性哮喘，70%-80%的哮喘都和過敏有關(guān)。 哮喘發(fā)病比較迅速，當(dāng)接觸過敏源后很快就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難及明顯的喘鳴音，但另外一部分患者哮喘的發(fā)作與過敏沒有太大的關(guān)系，這類非過敏性哮喘在臨床上相對少見，占哮喘患者的20%左右，這類病人常在運(yùn)動(dòng)或使用某種藥物時(shí)發(fā)作。 但多數(shù)情況下哮喘和過敏有關(guān)系，因此哮喘的患者在吃原來沒有吃過的食品、穿原來沒有穿過的衣服或者到?jīng)]有去過的環(huán)境時(shí)，應(yīng)該特別注意的，避免接觸到過敏物質(zhì)，導(dǎo)致哮喘發(fā)作或加重。
哮喘的危害有以下幾類： 第一、哮喘發(fā)作時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸部發(fā)緊等不舒服甚至比較痛苦的感覺； 第二、哮喘發(fā)作時(shí)可能誘發(fā)其它疾病加重，如同時(shí)合并心臟疾病的患者，可能會(huì)因?yàn)橄陌l(fā)作，而加重心臟的損害，從而帶來更嚴(yán)重的問題； 第三、反復(fù)的哮喘發(fā)作還會(huì)引起肺氣腫，導(dǎo)致肺功能出現(xiàn)不可逆的損害。 一般情況下哮喘發(fā)作時(shí)經(jīng)過科學(xué)、合理的治療，絕大多數(shù)都會(huì)好轉(zhuǎn)，但小部分病人不能夠有效的緩解，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治，以免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
哮喘不會(huì)傳染。 哮喘是在易感體質(zhì)的基礎(chǔ)上接觸了外來的過敏原引起的，這類過敏原可誘發(fā)氣道慢性炎癥，導(dǎo)致小氣道狹窄，從而引起呼吸困難等癥狀。哮喘的癥狀在季節(jié)變換或夜間加重，呈吸氣性呼吸困難。 從哮喘的發(fā)病過程可以發(fā)現(xiàn)其主要與患者的自身體質(zhì)有關(guān)，和傳染因素?zé)o關(guān)，因此哮喘不會(huì)傳染。