神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
副教授，碩士研究生導(dǎo)師。
帕金森病雖然會(huì)嚴(yán)重影響人體健康，影響患者運(yùn)動(dòng)功能，但它本身不會(huì)影響患者壽命，不像癌癥或者腦出血、冠心病等疾病。 雖然帕金森疾病本身不會(huì)影響患者壽命，但是當(dāng)疾病到了后期，病人會(huì)臥床不起，無(wú)法活動(dòng)，出現(xiàn)吞咽困難、營(yíng)養(yǎng)不良。若護(hù)理不當(dāng)，就可能發(fā)生褥瘡、吸入性肺炎、尿路感染，嚴(yán)重威脅患者生命。所以帕金森雖然不會(huì)影響生命，但是其并發(fā)癥會(huì)影響患者生命。
便秘是帕金森患者中比較常見(jiàn)的問(wèn)題，其主要和患者植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，它的處理方法包括： 1、飲食治療，多喝水，多吃富含纖維素的蔬菜和水果。 2、藥物治療，如果通過(guò)飲食調(diào)整，患者的便秘癥狀還是很重，可以吃通便的藥物。如果吃藥也無(wú)法解決，還可以考慮用開(kāi)塞露、灌腸來(lái)幫助解決便秘。 3、日常鍛煉，帕金森病患者如果長(zhǎng)期臥床，會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)功能受限，進(jìn)一步加重帕金森病便秘的癥狀。所以對(duì)于活動(dòng)能力還沒(méi)有完全喪失的患者，建議堅(jiān)持正常的身體鍛煉和運(yùn)動(dòng)，維持正常的胃腸道蠕動(dòng)來(lái)緩解便秘。
帕金森手術(shù)切開(kāi)護(hù)理方法和手術(shù)分期有關(guān)： 如果處于圍手術(shù)期，即從手術(shù)開(kāi)始到手術(shù)后的2到3周，這時(shí)手術(shù)皮膚處于愈合的過(guò)程，所以要注意手術(shù)切口的清潔衛(wèi)生，手術(shù)后要定期更換手術(shù)區(qū)的敷料，在更換的時(shí)候，還需要做切口周?chē)南厩謇恚コ置谖锘蛘哐?，用無(wú)菌敷料覆蓋保護(hù)。 一般在手術(shù)后10到14天左右，會(huì)根據(jù)患者的情況拆除手術(shù)縫線，手術(shù)縫線拆除以后，再過(guò)2天，就可以正常洗澡。 如果處于手術(shù)遠(yuǎn)期，也就是手術(shù)傷口完全愈合以后，日常生活不要穿特別緊身的衣服，減少手術(shù)切口的摩擦，避免感染。
不同帕金森病患者因?yàn)榧膊?yán)重程度、期數(shù)不同，所以家長(zhǎng)照顧時(shí)需要關(guān)注的內(nèi)容也是不一樣的。 在疾病早期藥物效果比較好，患者癥狀不是太重，照顧需要更多傾向于關(guān)懷、精神的支持。 因?yàn)榛颊叩貌∫院笄榫w不好，有些患者不想讓親戚朋友或者同事知道，這時(shí)候患者很需要家庭的關(guān)懷和支持。 隨著癥狀的加重，有些病人可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，所以要做好保護(hù)工作，防止病人摔跤。在家里加入也要做好相應(yīng)的保護(hù)，比如廁所安裝扶手。 疾病末期的患者護(hù)理起來(lái)相對(duì)比較困難，因?yàn)椴∪诉\(yùn)動(dòng)功能?chē)?yán)重受損，翻身等基本動(dòng)作都無(wú)法完成。所以這類(lèi)病人需要及時(shí)關(guān)注整體狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)均衡，及時(shí)翻身拍背，避免發(fā)生褥瘡和肺部感染。 如果已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重帕金森病并發(fā)癥，常規(guī)的家庭護(hù)理可能做不到位，這個(gè)時(shí)候就需要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的人員來(lái)幫助。
帕金森病患者手術(shù)后可以游泳。 因?yàn)榕两鹕中g(shù)所有的設(shè)備都植入在體內(nèi)，并不會(huì)露出來(lái)，所以在設(shè)備外面有正常的皮膚、皮下筋膜的保護(hù)。在手術(shù)傷口完全愈合以后，患者可以正常接觸水，洗澡、游泳、泡溫泉等日常生活也不受影響。 還有些患者會(huì)擔(dān)心植入腦起搏器（DBS）以后是不是不能遇到打雷，實(shí)際上只要在雷雨天氣不到空曠的地方去，在室內(nèi)是很安全的。 DBS手術(shù)傷口完全愈合以后，患者基本可以和正常人一樣生活和工作。只是在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中要注意避免拳擊、足球、籃球等競(jìng)技性的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@種運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引起頸部電極在碰撞當(dāng)中斷裂。