腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),2003年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位,2013年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事腫瘤疾患的臨床診治工作二十余年,主攻專業(yè)腫瘤的放化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療,亞專業(yè)是胃腸道腫瘤、肝膽胰腫瘤、泌尿生殖系腫瘤等腹部腫瘤。
腸癌早期的手術(shù)范圍如下: 如果是I期的患者,僅僅局限在粘膜內(nèi)的,可以通過微創(chuàng)手術(shù),即在內(nèi)鏡下進(jìn)行腫瘤的剝脫,該方法損傷小,也不會(huì)切除更多的腸段。 如果患者的腫瘤侵犯肌層,這類患者容易出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行開腹手術(shù)。一旦做開腹的手術(shù)就要做根治性的切除,所以不僅僅是切除腫瘤,要把腫瘤的周圍,即腫瘤遠(yuǎn)端、近端五公分的腸管,都要切除,而且這一部分腸管的系膜、血管、淋巴,都要切除。
直腸癌的生存率與它的分期有關(guān)。 I期的直腸癌,通過手術(shù)治療之后,經(jīng)過輔助治療,它的五年生存率可以達(dá)到百分之九十以上。 II期的直腸癌,通過根治性的手術(shù),再進(jìn)行輔助的放化療,它的五年生存率可以達(dá)到百分之七八十。 III期的直腸癌,一般要做新輔助放化療,再進(jìn)行手術(shù)的切除,再進(jìn)行鞏固的化療,這一類病人的五年生存率有百分之五六十。 對(duì)于晚期的直腸癌,即有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如肝臟的轉(zhuǎn)移或者肺的轉(zhuǎn)移,或者是骨的轉(zhuǎn)移等,這一類患者就不能做根治性的切除,只能做姑息性的全身的化療,局部進(jìn)行放療,來減輕患者的癥狀,比如減輕梗阻、出血,這類病人的五年生存率就比較低,大約只有百分之十。