腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，2003年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位，2013年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事腫瘤疾患的臨床診治工作二十余年，主攻專業(yè)腫瘤的放化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療，亞專業(yè)是胃腸道腫瘤、肝膽胰腫瘤、泌尿生殖系腫瘤等腹部腫瘤。
中期一般是結(jié)腸癌II、III期的患者，II期的患者，通過手術(shù)治療，再進(jìn)行輔助化療，五年生存率有百分之八十左右。III期的患者，通過手術(shù)治療、輔助治療之后，有百分之五六十可以得到根治，即五年生存率有百分之五六十。 對于晚期的患者，即有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，不能做手術(shù)，只能做全身的化療，五年生存率就相對比較低，只有百分之十左右，但有百分之五十的病人一般可以活到三年。
粘液大便不一定是結(jié)腸癌。 引起粘液大便的原因有很多，如下：1、細(xì)菌性腸炎 ，比如痢疾，會有粘液大便 。2、腸道的寄生蟲感染，會引起粘液大便。3、吃的食物過于辛辣，會引起急性的腸炎 ，從而導(dǎo)致粘液大便。4、腸道的潰瘍也會出現(xiàn)粘液大便。5、一些腺瘤、息肉也會出現(xiàn)粘液大便 。 所以粘液大便并不一定是腸癌，但要引起高度的重視 ，可以做大便常規(guī)的檢查，看大便里有沒有白細(xì)胞、有沒有紅細(xì)胞。也可以找醫(yī)生做肛腸指檢，看離肛門七八公分的腸道有沒有包塊或者潰瘍。最直接的檢查就是腸鏡，腸鏡可以很直觀的看到整個大腸的粘膜表面有沒有腫塊、有沒有潰瘍。還可以通過病理活檢來看腫塊是良性的，還是惡性的 。
右下腹隱痛不一定是腸癌。 可以引起右下腹隱痛的原因非常多，比如闌尾炎、局部的息肉等。但對于年齡比較大的患者，如果出現(xiàn)右下腹隱痛，需要警惕腸癌的可能，建議行進(jìn)一步的檢查，可以先做常規(guī)的超聲檢查或者CT檢查。有條件的，可以做腸鏡檢查，腸鏡可以看到肛門、直腸，一直到回盲部的腸道病變，可以看出這段腸道里里有沒有包塊，有沒有潰瘍，必要的時候可以進(jìn)行活檢，看包塊是良性的，還是惡性的。
中晚期結(jié)直腸癌目前還是主張先進(jìn)行根治性的手術(shù)，手術(shù)之后再根據(jù)患者的分期進(jìn)行輔助的化療。如果是直腸的病變，還可以進(jìn)行輔助的放療。 如果侵犯了臟器，比如肝臟、腎臟，可能還需要做聯(lián)合切除。 中晚期結(jié)直腸癌一般是指局部晚期的結(jié)直腸癌，一般這種患者，腫瘤在局部有所侵犯，可能是侵穿了腸壁，而且伴有腸周淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但可能沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如肝、肺的轉(zhuǎn)移。
右腹部有硬塊不一定是結(jié)腸癌。 右腹部有很多臟器，比如肝臟、升結(jié)腸、腎臟，要想明確包塊來自于哪個器官，需要進(jìn)一步檢查。首先是超聲檢查，可以看包塊是來源于腸道，腹腔，還是肝臟、腎臟，有些女性右下腹部的包塊還有可能來源于附件，所以超聲檢查非常必要。此外，增強(qiáng)CT能更清楚的看到包塊長在什么地方，如果考慮它是在結(jié)腸里，可以做腸鏡進(jìn)一步探查，再取活檢，看包塊是良性的，還是惡性的。