腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),2003年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位,2013年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事腫瘤疾患的臨床診治工作二十余年,主攻專業(yè)腫瘤的放化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療,亞專業(yè)是胃腸道腫瘤、肝膽胰腫瘤、泌尿生殖系腫瘤等腹部腫瘤。
腸癌是否需要放化療與它的分期有關(guān)。 如果是早期的患者,單純的手術(shù)就可以,但如果腫瘤侵犯了肌層,而且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)之后需要進(jìn)行輔助的化療。輔助化療分為聯(lián)合化療和單藥化療,使用哪種方法需要根據(jù)腫瘤局部浸潤的情況以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況來定。 對于直腸癌,如果侵犯了腸壁,盆腔有淋巴結(jié),手術(shù)后它的局部復(fù)發(fā)率比較高,所以對于直腸癌的患者,還要加以局部的盆腔的補(bǔ)充放療。 一般腸癌的輔助化療是在手術(shù)之后盡快實(shí)施,在恢復(fù)之后,最好不要超過兩個(gè)月,再進(jìn)行輔助化療。治療的周期,目前還是3~6個(gè)月,6個(gè)月之后就可以停止化療,再每3~6個(gè)月復(fù)查。
腸癌的治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等。 早期的腸癌患者,是以手術(shù)切除為主,如果是局部晚期的腸癌,手術(shù)之后,還需要進(jìn)行輔助的化療。一些直腸癌靠近盆腔,手術(shù)也許受限,所以還有一些直腸癌患者需要進(jìn)行輔助的放療。 對于晚期的腸癌,以化療為主,現(xiàn)在還有靶向治療,甚至是一些免疫治療。晚期的患者如果有腸梗阻或者腫瘤的出血,也可以做手術(shù)進(jìn)行局部的處理。對于有轉(zhuǎn)移的患者,比如肝轉(zhuǎn)移,可以做超聲的消融或者介入治療,肺的轉(zhuǎn)移,可以做局部的放療。
總有便意不一定是腸癌。 總有便意是直腸癌、乙狀結(jié)腸癌的表現(xiàn)之一,出現(xiàn)這樣的癥狀需要進(jìn)一步檢查,排除是不是腸癌。當(dāng)然還有很多原因也會(huì)引起總有便意,比如內(nèi)痔,只要直腸或者乙狀結(jié)腸里有異物存在 ,就會(huì)有便意的感覺。還有一些患者是有神經(jīng)官能癥,就始終覺得有異物感,總有便意。 所以如果覺得總有便意,最好進(jìn)行相關(guān)的檢查,最簡單的檢查就是找胃腸外科醫(yī)生進(jìn)行肛腸指檢。進(jìn)一步的檢查,更好的就是做纖維結(jié)腸鏡,能夠看清楚結(jié)腸有沒有腫塊,如果要區(qū)分腫塊是良性的,還是惡性的,可以通過病理活檢進(jìn)一步明確。