腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，2003年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位，2013年取得四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位。從事腫瘤疾患的臨床診治工作二十余年，主攻專業(yè)腫瘤的放化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療，亞專業(yè)是胃腸道腫瘤、肝膽胰腫瘤、泌尿生殖系腫瘤等腹部腫瘤。
乙狀結(jié)腸癌早期的癥狀如下： 乙狀結(jié)腸靠近肛門，一旦這個(gè)地方有包塊，就會(huì)引起便意，有時(shí)候會(huì)有一些梗阻的感覺(jué)，會(huì)有左下腹的疼痛，在排便后癥狀會(huì)有所緩解。患者有可能會(huì)出現(xiàn)大便有帶血的癥狀。還可能會(huì)有里急厚重感，因?yàn)橛邪鼔K在那個(gè)部位，患者始終覺(jué)得有異物感。如果乙狀結(jié)腸的包塊長(zhǎng)大了，有時(shí)候還可以通過(guò)手觸摸到。
直腸癌肝轉(zhuǎn)移能活多久與轉(zhuǎn)移的具體情況有關(guān)。 對(duì)于一部分直腸癌患者，如果僅僅出現(xiàn)了肝臟或者肺上的轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)有限，可以做化療，如果腫瘤對(duì)化療很敏感，它縮小就會(huì)明顯，這一類病人可以做根治性的切除，包括肝臟或者肺的轉(zhuǎn)移灶的切除，有可能得到根治。 但對(duì)于非常晚期的病人，出現(xiàn)了多發(fā)的轉(zhuǎn)移，肝臟或者肺臟有很多轉(zhuǎn)移灶，他的生存期就比較差，主要靠化療來(lái)延長(zhǎng)他的生存期，提高生活質(zhì)量，對(duì)于這一類病人可能就沒(méi)有辦法得到根治性的切除，五年生存率就只有10%左右。
中晚期結(jié)直腸癌目前還是主張先進(jìn)行根治性的手術(shù)，手術(shù)之后再根據(jù)患者的分期進(jìn)行輔助的化療。如果是直腸的病變，還可以進(jìn)行輔助的放療。 如果侵犯了臟器，比如肝臟、腎臟，可能還需要做聯(lián)合切除。 中晚期結(jié)直腸癌一般是指局部晚期的結(jié)直腸癌，一般這種患者，腫瘤在局部有所侵犯，可能是侵穿了腸壁，而且伴有腸周淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但可能沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如肝、肺的轉(zhuǎn)移。
右腹部有硬塊不一定是結(jié)腸癌。 右腹部有很多臟器，比如肝臟、升結(jié)腸、腎臟，要想明確包塊來(lái)自于哪個(gè)器官，需要進(jìn)一步檢查。首先是超聲檢查，可以看包塊是來(lái)源于腸道，腹腔，還是肝臟、腎臟，有些女性右下腹部的包塊還有可能來(lái)源于附件，所以超聲檢查非常必要。此外，增強(qiáng)CT能更清楚的看到包塊長(zhǎng)在什么地方，如果考慮它是在結(jié)腸里，可以做腸鏡進(jìn)一步探查，再取活檢，看包塊是良性的，還是惡性的。