眼科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，從事眼科臨床教學研究工作十余年。
飛蚊癥多見于近視的患者，通常高度近視容易造成玻璃體的液化變性，導致飛蚊癥的發(fā)生，另外隨著年齡的增長，視網(wǎng)膜玻璃體代謝會逐漸紊亂，可能會出現(xiàn)玻璃體渾濁，也可以引起飛蚊癥的癥狀。 生理性飛蚊癥不需治療，但部分飛蚊癥可能是視網(wǎng)膜病變的前兆，如視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離等，早期會出現(xiàn)閃光感及飛蚊癥等癥狀，這時需要及時到醫(yī)院進行眼科檢查，散瞳后檢查周邊視網(wǎng)膜是否存在變性區(qū)或者裂孔，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜的病變，需要及時治療，預防更大范圍的視網(wǎng)膜脫離，導致視力下降。
飛蚊癥的治療與癥狀有關(guān)。 飛蚊癥又稱玻璃體渾濁，是玻璃體內(nèi)存在點狀或者絮狀的渾濁物，引起眼前黑影飄動癥狀。 玻璃體混濁早期可以觀察，不需治療，因為玻璃體混濁不會影響視力。如果出現(xiàn)黑影的增多，或者黑影固定影響了視野，導致視野缺損等，就需要及時到醫(yī)院散瞳檢查周邊視網(wǎng)膜是否存在裂孔，或者視網(wǎng)膜脫離的情況，如果有，就需要進行手術(shù)治療復位視網(wǎng)膜。 如果玻璃體混濁持續(xù)不變、固定或者影響比較明顯，可以考慮進行玻璃體激光消融治療，用激光爆破的作用，將渾濁的玻璃體擊碎，然后促進吸收，這樣眼前的黑影就會逐漸消失。
飛蚊癥最常見的表現(xiàn)是眼前黑影飄動。 飛蚊癥也叫玻璃體混濁，是指正常健康膠凍樣透明玻璃體出現(xiàn)液化或者變性，導致光線進入眼內(nèi)后投射在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)黑影飄動。通常情況下單純的飛蚊癥不會影響視力。 如果出現(xiàn)飛蚊癥同時伴隨有視力下降、視物模糊或者部分視野缺損，需要提高警惕，及時就診，散瞳后進行視網(wǎng)膜檢查，觀察視網(wǎng)膜周邊是否存在變性區(qū)或者出血、裂口甚至視網(wǎng)膜脫離。 部分飛蚊癥患者同時可能會伴有眼前閃光，如果出現(xiàn)閃光的情況，也需要及時散瞳進行眼底檢查。部分玻璃體混濁，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的牽拉，從而導致閃光感，用眼時間長、劇烈運動都可能會造成視網(wǎng)膜牽拉、裂孔或者脫離。
飛蚊癥是指眼前像有蚊子飛來飛去，即眼前黑影飄動感，多由玻璃體混濁引起。玻璃體位于眼內(nèi)視網(wǎng)膜前晶狀體后的膠凍樣透明物質(zhì)，健康的玻璃體是一體透明的，年紀增長、代謝異常、用眼疲勞、外傷等因素會造成玻璃體的代謝異常，部分玻璃體液化，導致玻璃體混濁，從而造成眼前黑影飄動的癥狀。 玻璃體渾濁一般不會影響視力，不需治療，但如果玻璃體混濁持續(xù)存在，位置固定或逐漸增大，影響生活，可以考慮玻璃體激光消融治療。如果眼前黑影出現(xiàn)固定、增大或者視野缺損的情況，就需要及時到醫(yī)院檢查視網(wǎng)膜，排除裂孔或者脫離的情況，及時診斷，早期治療。
