皮膚科 | 主任醫(yī)師
楊敏，女，主任醫(yī)師，2009年獲北京大學醫(yī)學部博士學位。長期從事皮膚性病領域臨床工作。2015年至2016年曾在英國卡迪夫大學醫(yī)學院作訪問學者。近年側(cè)重女性外陰皮膚病的診治，積累了豐富的經(jīng)驗。近10年以第一作者在皮膚科核心期刊發(fā)表論文三十余篇。多次參與翻譯和編著皮膚科書籍。曾任北京中西醫(yī)結合學會第六屆皮膚性病專業(yè)委員會和北京醫(yī)學會皮膚性病學分會青年委員，現(xiàn)任北京中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會、中國醫(yī)療保健國際交流促進會皮膚病學專業(yè)委員會委員及中國中藥協(xié)會皮膚病藥物研究專業(yè)委員會常務委員。
人會有狐臭是由于局部汗腺分泌過于發(fā)達和分泌異常引起的，在大汗腺的分泌物被細菌酵解以后，局部就會出現(xiàn)特殊的難聞的氣味。 狐臭多在青春期發(fā)生，與遺傳有一定的關系。炎熱的夏天、長期處于高溫的環(huán)境、劇烈運動導致出汗較多等，可以加重臭味。 對于狐臭，治療方法有很多，包括藥物治療、注射治療、手術治療等。在藥物治療方面，主要是應用具有抑菌、止汗作用的藥物，來達到暫時性的緩解狐臭的效果。目前常用的有烏洛托品溶液。 對于輕癥狐臭患者，癥狀緩解有比較好的效果?；颊咴谒幬镏委熎陂g，不能忽視了日常護理，要注意勤洗澡，勤換衣物，保持局部的清潔干燥，合理飲食，規(guī)律生活等。手術治療、注射治療等主要是針對癥狀比較嚴重的患者，可以選擇微小切口手術、傳統(tǒng)手術等方式。具體使用哪種，需要根據(jù)患者的意愿和病情來決定。
可以去除狐臭的藥物包括一些局部涂抹的外用制劑以及注射用的肉毒毒素等。 局部涂抹的外用制劑主要針對于癥狀比較輕的狐臭患者，常用的有烏洛托品溶液，它可以殺菌、收斂、止汗，局部涂抹于腋下即可。該藥合理應用，通常副作用比較輕微，但偶爾可出現(xiàn)皮膚刺激的表現(xiàn)或者出現(xiàn)過敏反應等。同時需要注意，在皮膚破潰的時候不能使用烏洛托品溶液，以免導致皮損加重。肉毒毒素注射治療主要是通過減少汗液的分泌，從而達到除臭的目的。該治療方法有比較嚴格的適應癥和禁忌癥，患者必須在正規(guī)的醫(yī)院?？漆t(yī)生指導下用藥，以免出現(xiàn)嚴重的不良反應。 除了局部涂抹藥物和注射肉毒毒素以外，狐臭還可以通過手術的方式進行治療，但這通常是針對癥狀比較嚴重的患者。
通常情況下輕度狐臭是不能自愈的，但當患者到老年的時候，狐臭的癥狀可能會減輕或者消失。 狐臭是比較常見的一種皮膚疾病，雖多見于年輕女性，但男女均可以患病，并且通常在青春期后比較嚴重。由于狐臭患者常散發(fā)出一種難聞的，刺鼻的特殊的氣味，常給患者的日常活動、工作、學習等，造成不同程度的影響。因此，即使是輕度的腋臭，也建議及時的干預。 對于腋臭，治療方面包括一般治療、藥物治療、手術治療、激光治療等。藥物治療包括局部涂擦的烏洛托品溶液，它可以殺菌、收斂、止汗，從而達到緩解臭味的目的。治療腋臭的藥物還有注射用的肉毒毒素。由于肉毒毒素具有嚴格的用藥適應癥和禁忌癥，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行治療。手術治療主要是針對癥狀比較嚴重的患者，包括傳統(tǒng)手術、微小切口手術等，具體選擇哪種，還得根據(jù)患者的意愿以及病情來決定。
狐臭患者通常情況下可能聞不到自己身上的狐臭味，這可能與患者對這種味道已經(jīng)適應了有關。還可能是因為狐臭患者在日常工作、活動的過程中，狐臭味散發(fā)出來，身邊的人就會聞到，而當這種狐臭味不是很濃的時候，而患者自身很難聞到。 狐臭常給患者的日常活動、工作、學習帶來一定的困擾，建議患者及時干預。對于狐臭，患者自身要注意個人衛(wèi)生，保持局部的清潔干燥，避免長時間處于高溫的環(huán)境。炎熱的天氣要注意做好降溫、通風的措施。在這個基礎上，也可以應用一些具有殺菌、收斂、止汗作用的外用藥物來局部涂抹治療，比如烏洛托品溶液。此外，5%的甲醛酒精等外用溶液，對于狐臭味的緩解也有一定的效果。 對于癥狀比較嚴重的患者，可以視情況采取手術治療，以達到去除臭味的目的。
狐臭主要表現(xiàn)為一種特殊的刺鼻的臭味，在運動后、夏季更明顯，患者同時可伴有多汗的情況，主要表現(xiàn)為腋窩處出汗量異常增多，?？梢园岩父C處的衣服浸濕。 由于狐臭常不同程度影響患者日常生活與工作。因此，一旦發(fā)現(xiàn)，建議積極干預。對于狐臭，病情較輕的，可以通過勤換衣物，勤洗澡，保持腋窩處的干燥與清潔等方式進行緩解。同時還可以在醫(yī)生的指導下應用一些外用藥物來進行治療，比如烏洛托品溶液，它具有殺菌、收斂、止汗的作用，每次取適量局部涂抹在腋下即可。但在用藥的時候，要注意腋窩局部不能有破潰，在有破潰的時候就不能應用該藥物。 對于癥狀比較嚴重的患者，可以通過手術的方式來進行治療，包括傳統(tǒng)手術、微小切口手術等，需要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的手術方式。