眼科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士。從事眼科臨床、教學(xué)工作十余年，具備扎實的專業(yè)理論并在長期的臨床工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
在疾病早期，只有視網(wǎng)膜裂孔，沒有繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離時通過及時檢查和治療，其治愈率較高。但晚期出現(xiàn)了繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離后治療就比較困難。 單純的視網(wǎng)膜裂孔通?？稍谏⒋笸缀笤敿殭z查視網(wǎng)膜，確定裂孔的位置和范圍，再根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的位置和范圍采取視網(wǎng)膜激光治療，激光可以直接作用在視網(wǎng)膜裂孔周圍正常的視網(wǎng)膜上，產(chǎn)生粘合作用。激光治療后1個月就會產(chǎn)生瘢痕，瘢痕可以粘結(jié)裂孔周圍的視網(wǎng)膜，避免視網(wǎng)膜裂孔擴大和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。一般治療需要1次到2次才能完成，治療后患者應(yīng)該進行制動，避免劇烈活動。
視網(wǎng)膜裂孔發(fā)病比較隱匿，大多數(shù)患者在早期沒有明顯的感覺，少部分患者可能會出現(xiàn)眼前黑影增多、飛蚊飄動，還有部分患者可能會出現(xiàn)同一部位持續(xù)性或反復(fù)閃光感，在黑暗的環(huán)境下仍可以看到固定部位的光點、光斑或光環(huán)的現(xiàn)象。 視網(wǎng)膜裂孔撕裂影響視網(wǎng)膜血管的時候，就可能會導(dǎo)致出血，患者會感覺到眼前有煙霧狀的黑影飄動，當(dāng)視網(wǎng)膜裂孔進一步發(fā)展，變化成為視網(wǎng)膜脫離的時候，患者會感覺有幕狀的視物遮擋感，嚴(yán)重影響中心視力，導(dǎo)致視物模糊和視力下降。出現(xiàn)上述癥狀的時候一定要到專業(yè)的醫(yī)院就診，排除視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，同時還要注意對側(cè)眼的檢查，因為對側(cè)眼也有一定的幾率同時出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，所以一定要及時進行就診和治療。
視網(wǎng)膜裂孔的癥狀有以下幾類： 一、部分患者視網(wǎng)膜裂孔出現(xiàn)時，眼前可能會有固定部位的閃光感，也就是在黑暗環(huán)境下眼前出現(xiàn)光點、光環(huán)和持續(xù)的閃光； 二、部分患者可能會出現(xiàn)黑影飄動和飛蚊癥等感覺； 三、視網(wǎng)膜裂孔撕裂影響到視網(wǎng)膜血管引起出血時，患者可能會感覺眼前有煙霧狀的黑影飄動。 視網(wǎng)膜裂孔發(fā)病通常比較隱匿，往往沒有疼痛的感覺，因此相對而言不能第一時間發(fā)現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)了上述癥狀的時候一定要盡快到眼科門診，進行詳細的檢查，在檢查患側(cè)眼睛的同時還要注意要同時檢查對側(cè)，及時采取治療，避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜裂孔不能自愈。 正常的視網(wǎng)膜不應(yīng)該有裂孔，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，玻璃體腔內(nèi)液化的水就容易通過視網(wǎng)膜裂孔進入視網(wǎng)膜下，形成視網(wǎng)膜脫離。隨著脫離的逐漸發(fā)展，視力就會受到影響，出現(xiàn)視物遮擋感和中心視力下降。所以一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)該盡快到眼科就診，使用藥物散大瞳孔，詳細地檢查視網(wǎng)膜。 如果只有視網(wǎng)膜裂孔，還沒有引起視網(wǎng)膜脫離，可以進行激光治療，封閉視網(wǎng)膜裂孔。封閉治療的效果非常好的，封閉視網(wǎng)膜裂孔可以大大減少繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離的可能，也可以有效避免較差的視力預(yù)后。