眼科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士。從事眼科臨床、教學工作十余年,具備扎實的專業(yè)理論并在長期的臨床工作中積累了豐富的臨床經驗。
青光眼手術屬于小手術,患者不需要因為青光眼手術特意補充營養(yǎng),建議青光眼術后的患者飲食方面注意以下幾點: 一、注意飲食清淡,多吃含維生素比較高的食物,如新鮮蔬菜、水果; 二、避免高油、高鹽、高膽固醇的飲食; 三、避免食用煙酒、咖啡等刺激性食物; 四、避免一次性飲用大量水,可以分次多次進行,有利于眼壓的控制。 日常生活中患者可以適當活動,避免過度保養(yǎng)。
青光眼是各種原因所引起眼壓升高,繼發(fā)視神經損傷所導致的疾病。青光眼的好發(fā)人群可分為以下幾類: 一、原發(fā)性閉角型青光眼,多發(fā)于遠視眼和小眼球人群,這部分人群相對來說眼軸比較短,眼球比較小,容易發(fā)生眼部結構擁擠。當晶狀體厚度逐漸增加,出現(xiàn)白內障,就會導致?lián)頂D進一步增加,出現(xiàn)房角堵塞,引起房水流出受阻,導致眼壓升高,從而引起原發(fā)性閉角型青光眼。 二、原發(fā)性開角型青光眼,這部分人群房角開放,不存在小眼球和淺前房的情況,但部分患者小梁網功能出現(xiàn)異常,增加了房水的流出阻力,從而導致眼壓升高。 三、兒童性青光眼(發(fā)育性青光眼),由于兒童在發(fā)育過程中房角和小梁結構出現(xiàn)發(fā)育異常所導致的眼壓升高,從而繼發(fā)青光眼。
青光眼術后的注意事項有以下幾方面: 第一、嚴格按照醫(yī)囑滴用相應的眼藥水,或者口服相應的口服藥物,不要隨意更改點藥的次數(shù)或者口服藥物的方法,避免延誤病情; 第二、注意休息,適量活動,但避免劇烈活動,特別是避免頭朝下、舉重等有可能對眼內壓產生影響的運動; 第三、保持眼部清潔,避免感染,青光眼手術一般都有刀口,術后2~3周內要盡量避免臟水入眼,特別是在洗臉、洗頭的時候,一定要注意保持眼部的清潔,一旦出現(xiàn)臟水入眼,要抓緊應用抗生素眼藥水點眼,避免引起刀口的感染; 第四、避免情緒激動及過度勞累; 第五、青光眼的術后部分患者有縫線,術后可能會出現(xiàn)異物感,醫(yī)生會根據(jù)患者刀口的情況確定什么時候進行縫線的拆除,因此患者要避免劇烈揉眼,防止把損傷縫線或刀口,應按照醫(yī)囑按時復診、拆線。
視網膜病變涵蓋了幾十種眼科疾病,因此治療方案需要根據(jù)類型選擇,常見的有以下幾類: 一、糖尿病視網膜病變,這是最常見的類型。其治療首先需要嚴格控制血糖、血壓及血脂,延緩病變的進展;其次,在糖尿病視網膜病變確診后,要對患者進行眼底血管造影檢查,確定糖尿病視網膜病變的分期;最后根據(jù)患者的分期進行針對性的治療。Ⅰ期和Ⅱ期的患者可以采取控制血糖和口服藥物治療,如果患者的糖尿病視網膜病變已經進展到Ⅲ期,患者就需要進行密切隨訪,同時進行激光治療,患者進展到了Ⅳ期,甚至Ⅴ期時往往已經出現(xiàn)了視力下降、玻璃體出血、視物模糊等,嚴重影響視力,這時候就要根據(jù)患者眼部的情況采取激光或者手術方法進行治療。 二、高血壓視網膜病變,好發(fā)于高血壓人群以及妊娠期高血壓的人群,這部分患者首先要控制血壓,再根據(jù)眼底的情況,如有沒有黃斑水腫、視盤水腫,采取口服藥物,甚至玻璃體腔內注射抗血管細胞內皮生長因子的方法,減輕黃斑水腫,控制病變的發(fā)展,提高患者的視力。 視網膜病變的范圍非常寬泛,當患者懷疑自己出現(xiàn)了視網膜病變,但又不確定是何種類型時,一定到眼底??七M行詳細的檢查治療,確定具體的疾病類型,再采取具體的治療方案。