內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，山東省千佛山醫(yī)院大內(nèi)科主任，山東大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)博士\碩士生導(dǎo)師，泰山醫(yī)學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院碩導(dǎo)。
如果甲亢處于控制期，甲狀腺功能在正常范圍內(nèi)，患者是可以游泳的。 如果還在失控的狀態(tài)，則不建議游泳。不光是游泳，各種比較劇烈的運(yùn)動(dòng)也不建議做，因?yàn)榧卓簳?huì)合并低鉀性周期性肌麻痹，發(fā)作的時(shí)候，四肢就無(wú)法動(dòng)了，當(dāng)你正在游泳時(shí)，則很危險(xiǎn)，容易造成溺水。 除了游泳之外，也不建議開(kāi)車(chē)，因?yàn)榈外浶灾芷谛约÷楸园l(fā)作是沒(méi)有規(guī)律的，有可能在開(kāi)車(chē)的時(shí)候突然發(fā)生，造成危險(xiǎn)。因此，如果患者想運(yùn)動(dòng)，可以在周?chē)说呐阃驴熳摺⑸⒉健?/p>
T3、T4高最常見(jiàn)的原因是甲亢，如果患者促甲狀腺激素是低的，則說(shuō)明是甲狀腺性的甲亢，原發(fā)病來(lái)自甲狀腺部位。對(duì)于來(lái)自甲狀腺部位的甲亢，可以采取藥物治療，常用的藥物包括甲巰米唑和丙硫氧嘧啶，一般兩個(gè)月左右甲亢就可以控制住。 除了甲亢，T3、T4高還可能是亞急性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎），它是因?yàn)榘l(fā)炎的時(shí)候把甲狀腺破壞了，所以甲狀腺激素增高。這種情況就不能用抗甲狀腺的藥物，需要針對(duì)它的原因治療。一般來(lái)講，90%以上的亞急性甲狀腺炎有自限性，過(guò)一個(gè)月或者兩三個(gè)月就能自愈。
女性甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)性冷淡，但是性冷淡不一定是甲亢直接引起的，因?yàn)榧卓罕旧砭腿菀滓鸹颊呓箲]、疲勞，久而久之，會(huì)影響患者的情緒，而性欲或者性冷淡受情緒的影響非常大，如果患者不高興，就可能影響性欲。 因此對(duì)甲亢女性來(lái)講，不要過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)榧卓阂话阒委?到2個(gè)月就能得到控制。此外，還要安撫患者的情緒，將患者的情緒穩(wěn)定在一個(gè)比較好的范圍內(nèi)?？偠灾?dāng)患者出現(xiàn)了甲亢，一方面要積極治療疾病，另一方面要安撫好患者的情緒。
甲亢一般經(jīng)過(guò)藥物治療1到2個(gè)月指標(biāo)能降到正常，但也有一些難治性甲亢，可能需要三個(gè)月，甚至半年的時(shí)間才能慢慢的降到正常。 因?yàn)橛行┣闆r會(huì)限制甲亢用藥，比如患者合并肝功不正常， 在肝功不正常時(shí)，治療的藥物就不能用了，需要先保肝。此外，當(dāng)白細(xì)胞低時(shí)，抗甲狀腺的藥物也不能用，這時(shí)需要先升高白細(xì)胞，等白細(xì)胞正常后，才能開(kāi)始治療甲亢，所以治療時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。
甲亢患者不提倡染發(fā)，其原因是： 1、甲亢是一種自身免疫性的疾病，而染發(fā)劑可能會(huì)誘發(fā)自身的抗體。 2、甲亢容易合并脫發(fā)，如果染發(fā)，染發(fā)的過(guò)程當(dāng)中可能需要加熱，頭發(fā)里邊有非常纖細(xì)的一些結(jié)構(gòu)，有養(yǎng)分輸送的系統(tǒng)，加熱可能會(huì)破壞系統(tǒng)輸送養(yǎng)分，就更容易脫發(fā)。而掉頭發(fā)還容易繼發(fā)各種過(guò)敏或者各種異常情況。