中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，1995年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)推拿專業(yè)，2006年擔(dān)任山東省立醫(yī)院推拿科主任。
腰椎間盤(pán)突出不能做仰臥起坐。 椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠档那扒^(guò)大，或者腰椎往前的動(dòng)作過(guò)多，造成了腰椎和椎間盤(pán)向后突出形成的，會(huì)影響椎管、擠壓神經(jīng)。所以仰臥起坐這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)是不適合椎間盤(pán)突出患者做的，因?yàn)檠雠P起坐主要是在仰臥狀態(tài)下，上身往前夠到腳尖，在這個(gè)過(guò)程中腰椎的前屈非常大，會(huì)使腰椎間盤(pán)往后突，腰椎在往前彎的時(shí)候，腰椎的后側(cè)間隙加大，前側(cè)間距變小，使椎間盤(pán)往后擠壓，加重椎間盤(pán)突出。椎間盤(pán)突出癥的患者痊愈后，也盡量不要做仰臥起坐，防止在鍛煉的過(guò)程中出現(xiàn)椎間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)。
腰椎間盤(pán)突出癥患者倒走有效果。 椎間盤(pán)突出有很多鍛煉的方式，倒著走就是其中之一，它的作用是肯定的，如果能堅(jiān)持倒走的話，是能達(dá)到治療效果的。原理是倒著走和俯臥挺身這個(gè)動(dòng)作比較相似，屬于反向運(yùn)動(dòng)，人的正常生理活動(dòng)都是往前的，特別是腰背部肌肉都是往前受牽拉，倒走可以緩解這一部分被牽拉的肌肉。 但是倒著走需要協(xié)調(diào)能力使肌肉反向運(yùn)動(dòng)，所以有一定的要求，需要找比較平坦的路面，且最好有同伴陪同，防止摔倒，導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的加重或復(fù)發(fā)。
腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)物理治療（牽引、推拿、理療、針灸等）、藥物治療及手術(shù)來(lái)治療。 得了椎間盤(pán)突出癥不要著急，要到正規(guī)的醫(yī)院確定椎間盤(pán)突出的位置及椎間盤(pán)突出的輕重，一般是通過(guò)x光或磁共振來(lái)判定，然后再確定治療方案。 常用的治療方案是保守治療，以物理治療為主，包括牽引、推拿、理療還有針灸等，多數(shù)椎間盤(pán)突出都可以通過(guò)這些治療方式緩解，如果物理治療方式無(wú)效，可以選擇藥物治療，藥物治療和保守療法都無(wú)效的情況下，就需要考慮手術(shù)治療。 椎間盤(pán)突出癥通過(guò)以上的治療方式，是可以痊愈的，所以不用緊張。
腰椎間盤(pán)突出癥的患者可以通過(guò)以下動(dòng)作鍛煉身體： 1.仰臥舉腿，仰臥位然后兩個(gè)下肢不斷的交替上舉； 2.仰臥挺身，仰臥挺身是仰臥位，然后屈膝屈髖，腳和肩膀著地，盡量抬高臀部； 3.仰臥舉腿，仰臥位屈膝，盡量使膝關(guān)節(jié)貼在床上，如右側(cè)的膝關(guān)節(jié)，貼在右側(cè)床邊，下身盡量往右偏，肩膀不離床，起到牽拉對(duì)側(cè)骶肌的作用； 4.俯臥挺身，這個(gè)動(dòng)作是椎間盤(pán)鍛煉最好的方式，也叫小燕飛，在俯臥位的時(shí)候把手放在腰部，盡量抬頭和抬腿，以軀干著床，使頸部還有背部、腰部的肌肉做反向牽拉。反向牽拉對(duì)椎間盤(pán)突出非常有效，因?yàn)槠匠５拇蠹业膭?dòng)作都是往前的，反向運(yùn)動(dòng)非常少。 通過(guò)以上鍛煉可以提高腰背肌肉的力量，力量強(qiáng)就不容易出現(xiàn)肌肉失代償，這樣椎間盤(pán)復(fù)發(fā)率就會(huì)降低。
推拿對(duì)椎間盤(pán)突出癥是有治療效果的。 推拿可以通過(guò)整復(fù)調(diào)整來(lái)使腰椎的位置發(fā)生變化，使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)，從而減輕對(duì)神經(jīng)的壓力，使神經(jīng)根得到釋放。椎間盤(pán)突出引起癥狀的主要原因是神經(jīng)根受到壓迫，從而引起了腰部疼痛和下肢的放射痛，減輕壓力以后，癥狀就會(huì)消失，所以推拿對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的治療是完全有效的，且效果非常好的，也是非常安全和有效的方式，不會(huì)造成大的副作用或不良的刺激。 但推拿最好在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行，因?yàn)橥颇玫氖址ㄟ€是有一些風(fēng)險(xiǎn)，如果調(diào)整過(guò)量可能會(huì)造成不必要的損傷，所以建議還是在有資質(zhì)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。