生殖醫(yī)學(xué)中心 | 主任醫(yī)師
楊琳 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜不在宮腔里,異位到了別的部位。 子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見(jiàn)的疾病之一,它的發(fā)病原因目前還不是很清楚。正常情況下,子宮內(nèi)膜應(yīng)該長(zhǎng)在宮腔里面,但是有的人的子宮內(nèi)膜不在宮腔里,可能因?yàn)榻?jīng)血倒流或者刮宮手術(shù)等因素,內(nèi)膜異位到了肌層里面,就叫子宮腺肌癥。如果內(nèi)膜長(zhǎng)到盆腔里面,就叫子宮內(nèi)膜異位癥,內(nèi)膜還可以在卵巢上,在盆腔的腹膜上,有時(shí)候甚至在腸管,在肺里出現(xiàn)。 子宮內(nèi)膜異位癥患者都是有癥狀的,患者會(huì)在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候有較厲害的腹痛。因此如果有比較嚴(yán)重的痛經(jīng),建議去檢查一下,看看有沒(méi)有巧克力囊腫。巧克力囊腫就是子宮內(nèi)膜異位在卵巢上,它一旦破了或者做手術(shù),可以會(huì)看見(jiàn)它里面的液體像巧克力醬一樣。如果異位到盆腔,造成盆腔的粘連,病人除了痛經(jīng),最大的問(wèn)題是不孕,所以大家還是要認(rèn)真的去看病,去進(jìn)行處理。
多囊卵巢綜合征的危害如下: 1、長(zhǎng)痤瘡、月經(jīng)不規(guī)律或月經(jīng)不來(lái),如果長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)還可能造成子宮內(nèi)膜不典型增生。 2、時(shí)間長(zhǎng)了以后造成不孕。 3、內(nèi)分泌方面的一些影響,比如它可能造成糖耐量降低,胰島素抵抗重。 4、患此病時(shí)間長(zhǎng)了以后,會(huì)對(duì)血脂方面有一些影響。 因此,如果病情比較嚴(yán)重,還是要去找醫(yī)生進(jìn)行治療。同時(shí)患者要特別注意自己的血糖、血脂是否正常。如果空腹血糖稍微高一點(diǎn),就需要控制飲食,減少糖分的攝入,不吃甜食,主食也要少吃一點(diǎn)。還要注意血脂,如果血脂異常,通過(guò)控制飲食不能解決,要適當(dāng)?shù)某孕┧帯?/p>
多囊卵巢綜合征做B超能夠檢查出來(lái),但不能只依靠B超的結(jié)果作出診斷。 在月經(jīng)第二、三天做B超,患者的每側(cè)卵巢卵泡都會(huì)超過(guò)12個(gè),但是僅僅靠B超是不能診斷多囊卵巢綜合征的,還需要抽血做性激素六項(xiàng),看促黃體生成素和睪酮是不是高,要兩方面結(jié)合才能做最后診斷。 因此不能僅僅靠B超來(lái)判斷是不是多囊卵巢,要再做進(jìn)一步的檢查,而且最后要就醫(yī),看是不是多囊卵巢,需不需要治療。
如果多囊卵巢綜合征病情比較嚴(yán)重,則不能自然受孕,但如果病情不太嚴(yán)重,患者偶爾會(huì)排卵,所以偶爾也能受孕。 如果年齡在35歲以?xún)?nèi),經(jīng)過(guò)半年以上還不能自然懷孕,最好去看醫(yī)生,讓醫(yī)生幫助進(jìn)行調(diào)理,爭(zhēng)取懷孕。如果年齡在35歲以上,一年還是不能自己懷孕,也需要去看醫(yī)生。如果沒(méi)有懷孕的要求,有的時(shí)候也不需要處理。