生殖醫(yī)學(xué)中心 | 主任醫(yī)師
楊琳 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 主任醫(yī)師
多囊卵巢綜合征吃什么藥與患者的病情以及需求有關(guān)。 如果患者長痤瘡或者多毛，但現(xiàn)在還不需要懷孕，則一般建議吃炔雌醇環(huán)丙孕酮片，大多數(shù)人的癥狀都會(huì)好轉(zhuǎn)，月經(jīng)也能變得規(guī)律，卵巢的基礎(chǔ)卵泡也能恢復(fù)正常。 如果是因?yàn)橄霊言卸謶巡簧显?，吃了一段時(shí)間的炔雌醇環(huán)丙孕酮片依然不行，月經(jīng)依然不規(guī)律，依然不能排卵，B超也不正常，一般會(huì)建議繼續(xù)吃炔雌醇環(huán)丙孕酮片。待血脂和B超正常后，再吃促排卵的藥，比如克羅米芬、來曲唑，待排卵正常后，就可以受孕。 一般多數(shù)人經(jīng)過這些治療都能治好，如果極個(gè)別的患者依舊不排卵，可以去做試管嬰兒。
多囊卵巢綜合征的主要表現(xiàn)有： 1、卵巢的基礎(chǔ)卵泡比較多。每次月經(jīng)周期的初期，即月經(jīng)第2、3天到婦產(chǎn)科做B超的時(shí)候，可以看到每個(gè)卵巢上的基礎(chǔ)卵泡都在12個(gè)以上，有的甚至有二三十、三四十個(gè)。 2、如果抽血，可以發(fā)現(xiàn)LH（促黃體生成素）很高，高于卵泡生成素。 3、雄激素水平可能比較高。這類患者的癥狀主要有痤瘡、多毛，以及月經(jīng)不規(guī)律，因?yàn)榛颊卟慌怕?，?dǎo)致月經(jīng)有的時(shí)候十幾天才來，有時(shí)候幾十天都不來。 4、不孕。這種情況可以去找醫(yī)生，根據(jù)患者需要進(jìn)行治療。
多囊卵巢綜合征吃什么食物，其實(shí)沒有特別的要求。但因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征患者容易長痤瘡，所以容易上火的，比如辣椒、花椒、生姜這一類的要少吃，飲食清淡一點(diǎn)，有助于減輕痤瘡。 多囊卵巢綜合征在臨床上非常常見，沒有什么特殊的食物可以去治療它，要根據(jù)患者的需要用藥，比如患者是為了治療痤瘡，還是為了來月經(jīng)或者是為了懷孕，婦產(chǎn)科醫(yī)生的治療、建議可能都不一樣。
多囊卵巢綜合征是很常見的內(nèi)分泌異常，它是先天的，并且是可以治療的。 在青春期患多囊卵巢，卵泡會(huì)很多，等到發(fā)育成熟以后，要結(jié)婚或者生育了，這時(shí)候再進(jìn)行治療。 患多囊卵巢后，如果沒有排卵，在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助排卵，排卵以后用藥幫助懷孕。懷孕以后多囊卵巢患者早期跟正常人一樣，到了中晚期，有個(gè)別的多囊卵巢病人可能會(huì)出現(xiàn)宮頸松弛，但做B超能夠發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)以后醫(yī)生也會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。比較嚴(yán)重的，宮口內(nèi)口開了，可以縫上。如果有宮縮、有不舒服、宮頸縮短了，需要多休息，醫(yī)生也會(huì)開一些抑制宮縮的藥，這樣可以懷到足月再生產(chǎn)。 雖然多囊卵巢綜合征是先天的不足，但后天可以治療，所以患者也不用有什么顧慮。
如果多囊卵巢綜合征沒有特別嚴(yán)重的癥狀，可以不治療。 多數(shù)多囊卵巢綜合征患者是因?yàn)轲畀弫砭歪t(yī)，尤其是年輕姑娘，一般這種情況，用炔雌醇環(huán)丙孕酮片效果就會(huì)比較好。還有的患者是因?yàn)樵陆?jīng)不規(guī)律來就醫(yī)，如果長時(shí)間不來，好幾個(gè)月都不來，這可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜增生。所以如果半年以上都沒來月經(jīng)，要去看醫(yī)生，以免造成子宮內(nèi)膜增生或者子宮內(nèi)膜腺癌這一類的問題。 此外，如果想要生育，就要去找生殖科醫(yī)生。