急診科 | 副主任護(hù)師
成都市第一人民醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)。
心肺復(fù)蘇終止的標(biāo)準(zhǔn)有院內(nèi)和院外兩種情況。 1、在院外時(shí)通過(guò)心肺復(fù)蘇，病人自主循環(huán)已經(jīng)恢復(fù)，這時(shí)要終止。 2、在院外心肺復(fù)蘇時(shí)，發(fā)現(xiàn)環(huán)境非常不安全時(shí)，也要終止。 3、院前的急救人員已到達(dá)，作為公眾就應(yīng)該把任務(wù)交給專業(yè)人員來(lái)進(jìn)行后續(xù)的心肺復(fù)蘇支持。
給嬰兒做心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)注意： 1、嬰兒心肺復(fù)蘇的頻率和成人不同，嬰兒心肺復(fù)蘇在一個(gè)人做心肺復(fù)蘇時(shí)，其頻率和成人相同，是30:2，當(dāng)兩個(gè)人做心肺復(fù)蘇時(shí)，其頻率就是15:2。 2、注意按壓方式，嬰兒由于體重很輕，按壓主要是雙手指的按壓，而不是雙手掌的按壓。 3、注意按壓深度，嬰兒心肺復(fù)蘇大約是4cm左右，而成人按壓深度是5-6cm。
心肺復(fù)蘇后引起泌尿系統(tǒng)感染的原因如下： 1、病原菌的侵入； 2、復(fù)蘇病人的機(jī)體抵抗力降低，體內(nèi)本來(lái)就有一些病原菌存在，當(dāng)體內(nèi)機(jī)體的抵抗力降低的時(shí)候，這些原來(lái)不致病的病原菌就開始致病，就會(huì)導(dǎo)致疾病感染的發(fā)生，引起泌尿系統(tǒng)感染。
實(shí)施心肺復(fù)蘇的條件包括： 1、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，即是實(shí)施者要注意現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，保護(hù)自己，保護(hù)被施救的病人。 2、注意呼救，因?yàn)橐粋€(gè)人做心肺復(fù)蘇，是堅(jiān)持不了多久的，一定要呼救，讓專業(yè)人員和專業(yè)團(tuán)隊(duì)共同來(lái)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 3、公眾要盡量參加心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)，讓自己掌握心肺復(fù)蘇的操作技能，讓按壓次數(shù)、頻率能達(dá)到心肺復(fù)蘇的質(zhì)量。
心臟驟停患者在4-6分鐘時(shí)，最易引起神經(jīng)大腦方面不可變的反應(yīng) ，拖延時(shí)間越長(zhǎng)，不可變的反應(yīng)就會(huì)表現(xiàn)得越突出，在這時(shí)心肺復(fù)蘇最大的后遺癥就是出現(xiàn)腦功能方面的改變，如半身不遂、語(yǔ)言不清等輕癥表現(xiàn)，重度表現(xiàn)就可能形成植物人，還有些心肺復(fù)蘇時(shí)的并發(fā)癥，如肋骨骨折、胸骨骨折引發(fā)的氣胸等。