急診科 | 副主任護師
成都市第一人民醫(yī)院護士長。
公眾講的心肺復蘇基本都是基礎生命支持的心肺復蘇，在基礎生命支持的心肺復蘇中主要就是CAB，C就是循環(huán)支持，表現在胸外心臟按壓；A就是開放氣道，清理病人的口腔異物，讓患者保持呼吸道通暢，開放氣道；B就是呼吸支持，徒手心肺復蘇最常用的就是人工呼吸和口對口方面的支持。
影響心肺復蘇效果的因素包括： 1、時間，黃金時間是四分鐘內，如果這個時候病人沒有進行心肺復蘇，等的時間越長，預后就會越差，時間是最重要的； 2、按壓時的高質量的心肺復蘇，如按壓頻率、按壓深度、中斷時間，還有就是團隊救治，這些都是影響心肺復蘇效果的因素。
心肺復蘇時，在以下情況下需要電除顫： 一、心動過速； 二、室顫。 這兩種類型是導致患者心跳過速、驟停最主要的原因，在使用除顫儀時，如發(fā)現是心動過速、室顫的心電圖顯示，就必須開始進行電除顫，因為這類病人心率非?？?，不能使心臟有效泵血到身體里，通過除顫讓患者的電擊和心臟里的電擊頻率達到一致后，讓患者的心肌收縮到正常程度，使心臟泵血功能恢復，讓血液在體內能夠循環(huán)，增強心臟的泵血功能回到原來的泵血功能。
心肺復蘇的注意事項如下： 一、注意環(huán)境安全，不僅要給病人搶救，還要保護急救人員或醫(yī)務人員自身安全，現場環(huán)境安全非常重要。 二、需要判斷病人需不需要心肺復蘇。 三、所有的心肺復蘇操作一個人都很難完成，所以，要注意呼救。 四、在按壓時要注意手法，如按壓次數、按壓頻率、按壓的中斷時間、按壓質量都要能夠得到保證。