疼痛科 | 主任醫(yī)師
從事康復、疼痛專業(yè)工作20余年,在脊柱源性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的疼痛康復方面,具有豐富的專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗,在國內(nèi)或省內(nèi)率先開展CT引導下的射頻治療技術等項目,技術成熟,得到學術同行的充分肯定,在省內(nèi)外享有較高的聲譽。在三叉神經(jīng)側(cè)入路半月神經(jīng)節(jié)穿刺入路、面神經(jīng)干射頻熱凝治療面肌痙攣、精細椎間孔鏡技術治療腰椎間盤疾病等臨床研究方面,做出獨立、創(chuàng)新探索,致力與疼痛診療技術臨床應用和推廣。
三叉神經(jīng)痛的癥狀就是頭面部劇烈性、陣發(fā)性疼痛。但其具體癥狀因三叉神經(jīng)的三支不同,表現(xiàn)也各不相同。 第一支主要是眼瞼以上到額頭區(qū)域的患側(cè)疼痛; 第二支是眼瞼以下,嘴唇以上,鼻子旁邊的疼痛,是屬于第二支的范疇 ; 第三支的疼痛往往是下頜部、唇以下到下巴髁,到耳前區(qū)域,所以說從癥狀上講,三叉神經(jīng)痛的定位較明確 。
三叉神經(jīng)痛的特征較明顯,如頭面部陣發(fā)性疼痛,并且呈閃電樣疼痛的類型居多,鑒別三叉神經(jīng)痛的特征較鮮明,有時三叉神經(jīng)痛也反映出,類似于牙周疼痛,鼻翼旁的一些鼻竇炎疼痛等。但和這些疼痛性質(zhì)上講,有所不同。 另外三叉神經(jīng)痛患者,也可遵醫(yī)囑口服卡馬西平治療,一般絕大多數(shù)三叉神經(jīng)痛患者,口服卡馬西平后,他的癥狀能有效的得到控制。
三叉神經(jīng)痛可以治愈。 臨床上三叉神經(jīng)痛常見的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛往往是因為血管壓迫的原因,如顱內(nèi)動脈對三叉神經(jīng)痛的半月神經(jīng)節(jié),形成了擠壓、纏繞,引起的局部脫垂、小病變引起的疾病。如果血管、神經(jīng)的刺激對它進行剝離、分解和阻斷,都是可以有效去除病因,緩解疼痛、治愈疼痛。 當然針對一些疼痛性疾病,無法達到開顱要求的患者,也可進行一些射頻治療,口服卡馬西平的治療,球囊壓迫治療等都是治療三叉神經(jīng)痛的辦法。
三叉神經(jīng)痛能根治。三叉神經(jīng)痛是種疼痛性疾病,如要根治三叉神經(jīng)痛,可以選擇三叉神經(jīng)痛的微血管減壓手術治療(MVD)。 臨床上治療三叉神經(jīng)痛往往是以緩解患者的癥狀為首要目的 ,對于不愿意開顱的患者、難以接受開顱手術的患者,或身體條件無法達到開顱手術標準的患者,可選擇保守的微創(chuàng)治療,如射頻熱凝、球囊壓迫等治療,也能有效的解除三叉神經(jīng)痛患者的疼痛,這雖是個對標不治本的治療,但同樣能達到止疼目的。
三叉神經(jīng)痛的原因與它的類型有關。三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是發(fā)作在半月神經(jīng)節(jié)位置上,出現(xiàn)一些血管、動脈,對神經(jīng)結構的纏繞,對血管的壓迫,造成局部神經(jīng)的脫垂、病變,引起神經(jīng)異常放電,出現(xiàn)疼痛。 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛包括膽脂瘤、膠質(zhì)瘤等占位情況,有些帶狀皰疹也可以引起神經(jīng)疼痛。